O que é o tratamento de vacinação? A fertilização in vitro é o mesmo que o tratamento de vacinação?
“O método de vacinação é o primeiro passo dos tratamentos de fertilização in vitro. É um método preferido pelos pacientes por ser mais fácil e menos oneroso do que os métodos de microinjeção. Mas é necessário determinar bem se é adequado para o casal. Os homens para os quais o tratamento de vacinação é apropriado são aqueles com contagem de esperma mais baixa ou anormalidade no esperma. Nas mulheres, as mulheres que não apresentam aderências ou acúmulo de líquido nas trompas ou que não apresentam condições como miomas uterinos ou anomalias na cavidade uterina são casos adequados para vacinação.
QUANTAS VEZES O MÉTODO DE VACINA PODE SER TENTADO?
Quanto tempo deve haver entre duas tentativas? “O tratamento de vacinação pode ser tentado mais de uma vez. No entanto, a idade da mulher é importante para encontrar o número suficiente. Porque enquanto aumentamos o número de vacinações, podemos nos deparar com situações como o envelhecimento da mulher e a diminuição da reserva de óvulos. O importante é que, se não conseguirmos engravidar após algumas tentativas de tratamento de vacinação, é necessário mudar para a parte de microinjeção da fertilização in vitro o mais rápido possível sem distrair a paciente. A solução para o problema será desenvolver embriões por microinjeção e realizar a transferência de embriões.
COMO É FEITA A VACINAÇÃO?
Como obter esperma de um homem para vacinação e como escolher esperma que possa servir para reprodução? “No processo de vacinação, segue-se definitivamente a ovulação da mulher. Em primeiro lugar, o desenvolvimento do ovo é iniciado com medicamentos que melhoram o ovo. O tempo de maturação do ovo é ajustado dando uma agulha de rachadura para acompanhar e amadurecer este ovo em desenvolvimento. Simultaneamente, seu esperma é retirado de seu parceiro por ejaculação. A inseminação no útero é realizada com a ajuda de um cateter, usando os métodos de preparação do esperma com a forma e a motilidade mais regulares para coincidir com o período em que o óvulo completo eclodirá. O primeiro plano do embriologista e do médico em vacinação é pegar o melhor óvulo em desenvolvimento e encontrá-lo com o melhor esperma em desenvolvimento. Mas esse processo ocorre no útero da futura mãe. Na verdade, os ovos desenvolvidos naturalmente são os ovos mais bem desenvolvidos. Estes são óvulos que se desenvolvem com menos drogas, às vezes até ciclos sem drogas. Tentamos escolher o melhor esperma com os métodos que preparamos em ambiente laboratorial. Portanto, um alto número de concentrações de espermatozóides são tentados a serem combinados e alcançados cronometrando o óvulo mais desenvolvido da mulher.
MÉTODOS DE SELEÇÃO DE ESPERMA
“Em casos com boa contagem de espermatozóides, métodos de natação são aplicados em condições de laboratório. Esses métodos são baseados no princípio de que espermatozóides com boa motilidade e estrutura morfológica sobem ao nível superior em uma camada líquida. Também podemos coletar aqueles que podem acessar esses canais e usá-los em transações. A base principal de todos esses processos é imitar o ambiente em que o esperma que passa pelos canais de fertilidade da mulher pode aumentar sua mobilidade e outras habilidades de fertilização. O processo é, na verdade, imitar um espermatozóide atingindo um óvulo para ter um bebê de maneira normal. É fornecer esses ambientes em condições de laboratório e selecionar e utilizar o melhor esperma dentre eles.
QUAL A DIFERENÇA DA VACINAÇÃO DA FIV?
Como a vacinação é diferente da fertilização in vitro? “Na vacinação, a fertilização ocorre quando o óvulo que se rompeu das trompas da mulher encontra espontaneamente o esperma no cateter que deixamos com os métodos de inseminação. A fertilização ocorre no útero ou nas trompas. O desenvolvimento do embrião ocorre no útero da mãe da mesma forma e a implantação ocorre. Aqui, a única situação que organizamos de fora é agendar e nos encontrarmos. Mas definitivamente há problemas maiores no método de micro-injeção. Isso significa que precisamos ser mais úteis com os problemas. A contagem de espermatozóides pode ser muito baixa e podemos obter espermatozóides do testículo. Pode até haver pacientes de quem podemos obter esperma com a menstruação. O ovo então se desenvolve fora, em uma placa de Petri sob condições de laboratório e sob condições de cultura apropriadas. O esperma que obtemos por métodos cirúrgicos ou outros também fertiliza o óvulo em condições de laboratório e garante o desenvolvimento do embrião. A fertilização e a gravidez são iniciadas pela transferência do embrião em desenvolvimento para o útero da mãe 3 dias às vezes 5 dias depois. A vacinação é uma das técnicas de reprodução assistida, mas o método mais utilizado atualmente e com o qual alcançamos altas taxas de sucesso é a fertilização in vitro, ou seja, o método de microinjeção.
DESENVOLVIMENTOS EM EMBRIOLOGIA Que tipo de inovações a tecnologia em desenvolvimento trouxe para a embriologia?
Agora podemos acompanhar os embriões com câmeras de lapso de tempo (sistema de imagem em tempo integral). A cada 20 minutos, podemos tirar uma foto durante o desenvolvimento do embrião e assistir esta foto em forma de vídeo em um curso de 5 dias. Por exemplo, ao escolher o melhor 8 ou o melhor 10 embriões dentre os embriões em desenvolvimento da paciente que possui 1-2 embriões, podemos aumentar as chances de gravidez escolhendo o embrioscópio. Essa é uma tecnologia séria, mas hoje, a inteligência artificial é a mais comentada. O software recém-desenvolvido e a tecnologia científica recém-desenvolvida nos permitem formar nossos critérios de seleção de embriões com técnicas de inteligência artificial. Ele ainda nos ajuda a seguir nossas condições de laboratório 24 horas por dia e trazer essas condições para os padrões que queremos.
CONGELAMENTO DE OVOS, ESPERMA E EMBRIÕES . Você poderia dar informações sobre os processos de congelamento de óvulos, espermatozóides e embriões?
''O processo de congelamento de embriões mais comum é feito. Nossas taxas de congelamento de embriões aumentaram dramaticamente. Agora sabemos que podemos alcançar gestações muito saudáveis e muito altas com embriões congelados. As situações na indústria farmacêutica e as condições atuais estão nos encorajando cada vez mais a congelar e descongelar embriões e depois transferi-los para o útero da mãe. Porque às vezes o paciente pode desenvolver muitos óvulos. Podemos transferir e congelar os embriões restantes para usar no segundo ou terceiro filho. Às vezes, podemos realizar a transferência de embriões depois que a paciente que tem problemas no útero ou nas trompas supera os problemas com os métodos cirúrgicos e garante a compatibilidade intrauterina. O congelamento de espermatozoides já é a primeira das técnicas de congelamento em tratamentos de FIV e nos permite obter espermatozoides com altas taxas de viabilidade. A necessidade do método de congelamento de óvulos tem aumentado gradativamente devido a motivos como o envelhecimento de nossas doenças e o fato de as mulheres desempenharem um papel maior na vida profissional. Além disso, a maneira de os pacientes em idade fértil que estão em tratamento contra o câncer terem filhos após o tratamento é congelar seus óvulos”.
QUE CÂNCER AFETAM A SAÚDE REPRODUTIVA? . Quais são os cânceres mais afetados pela saúde reprodutiva?
“O câncer é um fator que afeta a saúde reprodutiva em si. Ainda não descobrimos que a reserva de óvulos dos pacientes com câncer é menor e mais afetada. Mas hoje, os cânceres hematológicos são os mais comuns no mundo. Em segundo lugar, vêm os cânceres de ovário e depois os cânceres de mama. Cânceres hematológicos, câncer de ovário, câncer de mama são cânceres que as mulheres que ainda não tiveram um bebê podem se deparar. Portanto, as mulheres que ainda estão no auge de sua fertilidade podem ter que lutar contra isso”.