Fator masculino na fertilização in vitro: o que é ímã de esperma?

Ímã de esperma, microchip, vacina de gravidez, PRP, células-tronco... Op. Dr. Ozan Özolcay me contou. .

O que é embriologia? Como os desenvolvimentos em embriologia contribuem para o tratamento de fertilização in vitro?

"Embora o especialista em obstetrícia e fertilização in vitro esteja na vanguarda do tratamento de fertilização in vitro, um embriologista é tão importante quanto nós, até um pouco à frente. O embrião é a menor forma do bebê. O óvulo retirado da mulher e o espermatozóide retirado do homem são reunidos em condições de laboratório. Nesse processo, o obstetra tenta cultivar os óvulos da mulher da melhor maneira; Em seguida, coleta esses ovos em condições adequadas e os envia ao laboratório. O laboratório produz um bom produto misturando da melhor maneira os materiais que lhe são fornecidos. É claro que, ao longo dos anos, houve muitos desenvolvimentos nos laboratórios em termos de ferramentas usadas e experiência das pessoas. Na verdade, as condições forçaram esses desenvolvimentos. Porque não importa o que façamos, algumas das pacientes podem não conseguir engravidar. Aqui está um monte de novas pesquisas para pacientes que não podem conceber. Enquanto algumas dessas inovações não trazem grandes resultados, algumas delas podem aumentar significativamente as chances do paciente em um determinado número de pacientes.

ÍMÃ DE ESPERMA. O que é um ímã de esperma? A quem se aplica este método?

''O ímã de esperma é basicamente um teste chamado HBA (ensaio de ligação de hialuronano). O objetivo aqui é que o esperma adere bem à substância hialuronana do lado de fora do óvulo da mulher e depois passe para dentro. Acredita-se que o esperma deste homem seja mais estável tanto na motilidade quanto na estrutura do DNA nele. Existe uma contagem de espermatozóides e morfologia publicada pela Organização Mundial de Saúde. Se os espermatozoides não são adequados para isso e têm problemas na obtenção de embriões saudáveis, estamos falando desse método de ímã duplo de esperma. Muitos laboratórios usam o ímã de esperma. No entanto, por se tratar de um método novo, estamos em um estágio inicial para dizer que é de grande benefício para o paciente. Existem descobertas preliminares de que o método funciona, especialmente em alguns dos homens que têm problemas na contagem e motilidade de espermatozóides. Portanto, esse método pode ser tentado especialmente em nossos pacientes com fator masculino.

MÉTODO MICROCHIP. Qual é o método do microchip?

“O microchip também é um método para homens. Este método, como o método do ímã de esperma, não é aplicado imediatamente a um paciente diagnosticado com fertilização in vitro. Porque cada um desses métodos exige custos sérios. No método de chip de esperma, o esperma é passado através de um canal usando um líquido especial. Os espermatozóides com motilidade espermática e estrutura de DNA espermática mais saudáveis ​​podem passar por esse canal. Os espermatozóides insalubres permanecem no canal. Alega-se que se os espermatozoides que ultrapassam o ducto forem retirados e a microinjeção for realizada, o embrião a ser obtido será um embrião mais saudável e viável. E quando esse embrião é transferido para o útero da mãe, acredita-se que aumenta a chance de uma pessoa engravidar. É útil recomendar este método especialmente em grupos especiais com fator masculino e que já fizeram algumas tentativas antes.''

VACINA DE GRAVIDEZ. Qual é a característica do método de vacina da gravidez?

“Se quatro embriões de boa qualidade forem transferidos para a paciente ou se a paciente tiver duas ou mais tentativas, mas a gravidez não puder ser alcançada de alguma forma, investiga-se se existem fatores que afetarão a retenção no útero. Muitas vezes, esses pacientes podem ter algumas infecções anteriores. Ou a paciente já esteve grávida antes, mas como aquela gravidez não era saudável, ela teve que retirá-la e um aborto foi realizado no útero. Ou o paciente teve uma infecção tuberculosa quando era muito jovem e o útero foi afetado por ela. Ou a parede uterina da paciente não engrossa no nível desejado. Diz-se que o método da vacina da gravidez é um vislumbre de esperança em tais pacientes. No método da vacina da gravidez, o medicamento é administrado no útero durante um determinado período da menstruação. Em seguida, o paciente é transferido. A chance do paciente aumenta um pouco, mas a qualidade do embrião deve ser boa. Caso contrário, não terá muita utilidade, mesmo que seja vacinado muitas vezes.

APLICAÇÃO DO PRP. Qual é o objetivo do método PRP? Como contribui para o sucesso?

“O PRP é tecnicamente um método muito antigo. Tem sido aplicado em muitos problemas, desde problemas de cartilagem até queda de cabelo. Nesse método, uma amostra é retirada do sangue da pessoa e centrifugada na máquina. Tem um fluido e a parte superior desse fluido é removida. Sabe-se que existem alguns fatores que possibilitam a regeneração de algumas células do corpo. Se este fluido for injetado no ovário, pensou-se que a qualidade ou o número de alguns dos óvulos poderia ser aumentado pela ativação de fatores locais ali, e começou-se a tentar. Esse método, ainda muito novo, funciona em um determinado grupo de pacientes. Mas o método PRP não pode ser aplicado a um paciente que não tenha óvulos. Existem alguns artigos científicos que mostram que quando o PRP é tentado, especialmente em pacientes com idade entre 35 e 42-43 anos com reserva de ovos reduzida, o número de ovos em um grupo aumenta ligeiramente e a qualidade dos ovos também aumenta. No entanto, como os estudos científicos ainda não chegaram a um número suficiente, seria precipitado dizer que esse método funciona 100% para todos. Também traz um custo sério para o paciente. Centros que aplicam este método recomendam pelo menos duas vezes, e o paciente recebe quase um preço de fertilização in vitro em dois ensaios.''

CÉLULAS-TRONCO . O que é um método de células-tronco?

''Células-tronco também é um método aplicado em pacientes que não possuem óvulos. As células-tronco retiradas da área adiposa do corpo do paciente são separadas de maneira especial e injetadas no ovário. Assim, pretende-se reconstruir a estrutura ovariana que desapareceu. É um método muito novo e que acaba de começar a ser usado em nosso país. Claro, você tem que esperar um pouco para ver os resultados. Porque há tantos pontos de interrogação sobre o método agora.”