HISTEROSCOPIA

O que é histeroscopia?

Como o nome sugere, a histeroscopia (hystero = útero; scopy = ver) é a aplicação de um endoscópio no útero para examinar o revestimento em sua superfície interna. O método pode ser útil no diagnóstico de vários problemas uterinos que podem causar infertilidade, como:

- Miomas submucosos (internos)

- Adesões

- Pólipos endometriais

- Câmaras uterinas e outras malformações congênitas

Antes da histeroscopia; A histerossalpingografia (radiografia mostrando o útero e as trompas de Falópio) pode ser realizada para obter informações sobre o útero que podem ser úteis durante a cirurgia. Muitos médicos também realizam ultrassonografia vaginal como adjuvante. A histeroscopia diagnóstica é um exame realizado sob anestesia geral ou local e concluído em aproximadamente 30 minutos.

Como é feita a histeroscopia?

Na primeira etapa da histeroscopia, o colo uterino (colo do útero) é alongado e aberto usando uma série de dilatadores. Quando a dilatação está completa, o histeroscópio, um dispositivo óptico estreito e luminoso, é passado pelo colo do útero e entregue à extremidade inferior do útero. Uma solução transparente (Hsykon ou glicina) ou gás de dióxido de carbono é então injetado no útero através do histeroscópio. Solução ou gás introduzido no útero; Ele expande a cavidade uterina, limpa o sangue e o muco e permite ao cirurgião visualizar diretamente o revestimento uterino.



O médico sistematicamente; examina o revestimento do canal cervical e a superfície interna do útero, tenta ver as extremidades (óstio) das trompas de Falópio, onde elas se abrem na cavidade uterina.

Alguns médicos realizam curetagem (uma raspagem cirúrgica do revestimento do útero com um instrumento cirúrgico) após a histeroscopia e enviam pedaços de tecido endometrial para exame patológico.

O que é histeroscopia cirúrgica?

A técnica de histeroscopia foi expandida para incluir a histeroscopia cirúrgica. A histeroscopia cirúrgica permite que várias anormalidades uterinas encontradas durante a histeroscopia diagnóstica sejam tratadas no diagnóstico.

A técnica de histeroscopia operatória é semelhante à histeroscopia diagnóstica; A diferença é que instrumentos cirúrgicos como tesouras, pinças de biópsia, eletrocautérios e pinças são inseridos na cavidade uterina através do canal no histeroscópio operatório, e miomas, tecido cicatricial (aderências ou sinéquias) e pólipos podem ser removidos do útero usando estes instrumentos. Anormalidades congênitas, como a presença de um septo no útero, também podem ser corrigidas com o histeroscópio.

Quais são as complicações da histeroscopia?

As complicações são raras durante a histeroscopia. Em um pequeno número de casos, a infecção pode se desenvolver no útero ou nas trompas de Falópio. Às vezes pode ser feito um orifício (perfuração) na parede posterior do útero. No entanto, como o orifício aberto fecha sozinho, isso não causa um problema sério. Quando a histeroscopia cirúrgica extensa é planejada, a laparoscopia diagnóstica também é realizada para permitir que o cirurgião visualize tanto o interior quanto o exterior do útero, a fim de reduzir o risco de perfuração uterina acidental. Reações alérgicas e sangramento são outras possíveis complicações que podem ser observadas durante a histeroscopia.
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