ANALYSE DE SPERME
Analyse du sperme et tests connexes
L'évaluation de l'analyse du sperme effectuée au centre de FIV d'Istanbul a une importance directrice et directrice dans le traitement du patient. Selon les résultats du test d'analyse du sperme, des procédures d'IUI (vaccination), de FIV (fécondation in vitro) ou d'ICSI (injection intra cytoplasmique de spermatozoïdes) sont décidées dans le traitement du couple infertile. De plus, si nécessaire, la congélation du sperme est utilisée comme première étape dans la direction des procédures TESA / TESE (extraction de sperme à partir de testicules).Lors de l'évaluation de l'analyse du sperme, le rapport est établi en tenant compte du manuel de laboratoire de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et, dans l'évaluation de la morphologie du sperme, les "critères Kruger strik" sont pris en compte.
Le processus d'analyse du sperme est basé sur l'examen de l'échantillon donné par l'éjaculation dans le centre de FIV. Afin de réaliser cet examen, le patient doit s'abstenir de tout rapport sexuel pendant 3 à 5 jours. Les conditions qui ont un impact significatif lors de la livraison de l'échantillon de sperme sont les suivantes ;
- Perte lors du prélèvement (la première partie de l'échantillon de sperme contient un nombre dense de spermatozoïdes.)
- Avoir une maladie pouvant provoquer une forte fièvre pendant la période au cours de laquelle l'échantillon est administré
- Plaintes concernant les testicules, les reins ou les voies urinaires
- Toute intervention chirurgicale
- Les médicaments qui doivent être utilisés pendant une longue période
Exposition à un stress excessif ou à des produits chimiques
Une fois la période de liquéfaction passée, l'échantillon de sperme est évalué macroscopiquement et microscopiquement, respectivement. Lors de l'examen microscopique, il est rapporté par comptage dans des chambres spéciales en termes de numération et de motilité des spermatozoïdes.
Une morphologie normale des spermatozoïdes, selon les critères stricts de Kruger ; Il doit avoir une tête ovale aux bords lisses et un acrosome proéminent qui occupe 40 à 70 % de la surface de la tête. Il ne doit y avoir aucun défaut du cou, de la section médiane et de la queue et aucune gouttelette cytoplasmique supérieure à la moitié de la surface de la tête.
Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires dans l'évaluation de l'analyse du sperme.
- Le test d'antiglobuline mixte (SpermMar) est appliqué dans les cas où le niveau d'anticorps du sperme doit être déterminé. Avec ce test, les anticorps (IgA, IgG) liés aux spermatozoïdes mobiles sont définis. Par conséquent, un nombre suffisant de spermatozoïdes mobiles doit être présent.
- Dans les cas où la vitalité (viabilité) des spermatozoïdes doit être évaluée, la viabilité des spermatozoïdes est déterminée en appliquant les tests Eosine-Y et HOST. Dans le même temps, ces tests sont également appliqués pour confirmer la viabilité du sperme dans les cas où le sperme est obtenu à partir des testicules après les procédures TESA/TESE.
Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires dans l'évaluation de l'analyse du sperme.
- Le test d'antiglobuline mixte (SpermMar) est appliqué dans les cas où le niveau d'anticorps du sperme doit être déterminé. Avec ce test, les anticorps (IgA, IgG) liés aux spermatozoïdes mobiles sont définis. Par conséquent, un nombre suffisant de spermatozoïdes mobiles doit être présent.
- Dans les cas où la vitalité (viabilité) des spermatozoïdes doit être évaluée, la viabilité des spermatozoïdes est déterminée en appliquant les tests Eosine-Y et HOST. Dans le même temps, ces tests sont également appliqués pour confirmer la viabilité du sperme dans les cas où le sperme est obtenu à partir des testicules après les procédures TESA/TESE.
Selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS 2010), les paramètres normaux du sperme sont les suivants ;
| Paramètres | référence la plus basse |
| Volume de sperme (ml) | 1,5 |
| Concentration de sperme (million/ml) | 15 |
| Nombre total de spermatozoïdes (million/éjaculat) | 39 |
| Mobilité progressive (%) | 32 (+4, +3) |
| Mobilité totale (%) | 40 |
| Vitalité (spermatozoïdes viables) (%) | 58 |
| Morphologie normale (%) | >4 |
| Ph | > / = 7,2 |
| Leucocytes (millions/ml) | <1 |
