TECHNIQUES DE RECHERCHE DE SPERME PAR CHIRURGIE - TESE, PESA, MESA

Dans les cas où il n'y a pas de spermatozoïdes dans le sperme ou si la qualité ou la viabilité des spermatozoïdes dans le sperme est très faible, les spermatozoïdes peuvent être obtenus chirurgicalement à partir des canaux, de l'épididyme ou des testicules. Ces procédures sont réalisées sous anesthésie locale et générale afin que le patient ne ressente ni douleur ni douleur. Le patient sort le jour même sans nécessité d'hospitalisation.

- Azoospermie obstructive Dans les cas où il y a production de sperme dans les testicules, appelés testicules, mais que le sperme ne passe pas dans le sperme en raison de l'obstruction des conduits, PESA (obtention de sperme de l'épididyme avec une aiguille) ou TESA (obtention de sperme de la testicules avec une aiguille) sont réalisées.

- Azoospermie non obstructive Dans les cas où les spermatozoïdes ne peuvent pas être vus dans le sperme en raison du problème de production de spermatozoïdes dans les testicules, appelés TESE (recherche de spermatozoïdes en prélevant des biopsies des testicules) ou micro TESE (balayage des zones susceptibles de produire des spermatozoïdes dans les testicules à l'aide d'un microscope, le sperme peut être obtenu. Avec ces procédures, la probabilité de trouver du sperme est de 50 %. La première grossesse a eu lieu en 1995.

Il peut y avoir une douleur et une sensibilité légères après ces procédures, mais elles régressent généralement en 24 à 48 heures. Il existe un risque d'infection et de saignement après l'intervention. Pour cette raison, il est recommandé de porter des sous-vêtements serrés après la procédure.

Les spermatozoïdes obtenus chirurgicalement sont injectés dans l'ovule mature avec la technique ICSI. L'excès de sperme ou de tissu testiculaire obtenu chirurgicalement peut être congelé et stocké. Ainsi, il n'y a pas besoin d'interventions chirurgicales répétées. La collecte des ovules est annulée lorsqu'aucun spermatozoïde n'est trouvé. Avec le procédé micro TESE, qui est la technique la plus avancée dans les connaissances actuelles, il n'y a rien à faire lorsque le sperme est introuvable.
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