HYSTEROSCOPIE
Qu'est-ce que l'hystéroscopie ?
Comme son nom l'indique, l'hystéroscopie (hystéro = utérus; portée = voir) est l'application d'un endoscope dans l'utérus pour examiner la muqueuse sur sa surface interne. La méthode peut être utile pour diagnostiquer divers problèmes utérins qui peuvent causer l'infertilité, tels que :- Fibromes sous-muqueux (internes)
- Adhésions
- Polypes de l'endomètre
- Chambres utérines et autres malformations congénitales
Avant l'hystéroscopie ; L'hystérosalpingographie (radiographie montrant l'utérus et les trompes de Fallope) peut être prise pour obtenir des informations sur l'utérus qui peuvent être utiles pendant la chirurgie. De nombreux médecins pratiquent également une échographie vaginale en complément. L'hystéroscopie diagnostique est un examen réalisé sous anesthésie générale ou locale et réalisé en 30 minutes environ.
Comment se déroule l'hystéroscopie ?
Dans la première étape de l'hystéroscopie, le col de l'utérus (col) est étiré et ouvert à l'aide d'une série de dilatateurs. Lorsque la dilatation est terminée, l'hystéroscope, un dispositif optique étroit et éclairé, est passé à travers le col de l'utérus et délivré à l'extrémité inférieure de l'utérus. Une solution claire (Hsykon ou glycine) ou du gaz carbonique est ensuite injecté dans l'utérus à travers l'hystéroscope. Solution ou gaz introduit dans l'utérus; Il élargit la cavité utérine, élimine le sang et le mucus et permet au chirurgien de visualiser directement la muqueuse utérine.
Le médecin systématiquement ; examine la muqueuse du canal cervical et la surface interne de l'utérus, essaie de voir les extrémités (ostium) des trompes de Fallope, où elles s'ouvrent dans la cavité utérine.
Certains médecins pratiquent un curetage (grattage chirurgical de la muqueuse de l'utérus avec un instrument chirurgical) après l'hystéroscopie et envoient des morceaux de tissu endométrial pour un examen pathologique.
Qu'est-ce que l'hystéroscopie opératoire ?
La technique d'hystéroscopie a été élargie pour inclure l'hystéroscopie opératoire. L'hystéroscopie opératoire permet de traiter au moment du diagnostic diverses anomalies utérines découvertes lors d'une hystéroscopie diagnostique.La technique d'hystéroscopie opératoire est similaire à l'hystéroscopie diagnostique; La différence est que les instruments chirurgicaux tels que les ciseaux, les pinces à biopsie, les électrocoagulations et les pinces sont insérés dans la cavité utérine par le canal de l'hystéroscope opératoire, et les fibromes, les tissus cicatriciels (adhérences ou synéchies) et les polypes peuvent être retirés de l'utérus à l'aide de ces instruments. Les anomalies congénitales, telles que la présence d'un septum dans l'utérus, peuvent également être corrigées avec l'hystéroscope.
