QU'EST-CE QUE L'ENDOMETRIOSE ?

L'endomètre est le nom de la couche qui tapisse la cavité intra-utérine. Situé dans l'utérus; La couche cellulaire spéciale qui est préparée pour accueillir une grossesse tous les mois et qui est éliminée en cas de saignement menstruel en raison du manque de soutien hormonal adéquat en l'absence de grossesse est appelée "l'endomètre". La formation de cette couche à l'extérieur de l'endroit où elle appartient, c'est-à-dire à l'extérieur de l'utérus, dans les trompes, la membrane intra-abdominale, les ovaires, la surface de l'intestin et la surface de la vessie est appelée endométriose.

Les cellules qui composent la couche d'endomètre sont situées à la surface de la membrane intra-abdominale, des ligaments utérins, des ovaires, des trompes, de l'intestin et de la vessie urinaire en plus petits morceaux par rapport au tissu de la membrane intra-utérine.

L'endomètre étant une couche sensible aux hormones, des changements hormonaux se produisent dans ces îlots cellulaires. Ces foyers agissent également comme la muqueuse de l'utérus. Des saignements se produisent dans ces zones, tout comme il y a des saignements pendant la période menstruelle chaque mois.

Si vos menstruations sont douloureuses et que vous utilisez constamment des antalgiques et que ces douleurs sont présentes depuis votre adolescence, si vous avez des rapports sexuels douloureux.

Si la mère ou les frères et sœurs ont l'endométriose, vous pouvez également avoir l'endométriose.

Les foyers d'endométriose subissent les mêmes changements que les hormones provoquent pendant une période menstruelle, et des saignements et des excrétions se produisent dans ces cellules pendant la période menstruelle. Des cellules de défense inflammatoires pour limiter les saignements dans la cavité abdominale entourent les foyers d'endométriose. Dans cette région, un processus provoqué par la réponse inflammatoire commence. Des adhérences aux tissus environnants se produisent pendant la récupération, et cette situation se répète à chaque période menstruelle.

L'énométriose peut-elle causer l'infertilité?
Il n'y a pas de règle selon laquelle chaque femme atteinte d'endométriose sera infertile. Cependant, c'est un risque sérieux d'infertilité. L'endométriose peut provoquer l'infertilité avec de nombreux effets tels que le transport des ovules dans les trompes, la détérioration de la fonction d'ovulation et des défauts de nidification de l'embryon fécondé dans l'utérus. La période de saignement et de guérison qui se poursuit chaque mois dans ces foyers peut provoquer des adhérences entre les trompes et les ovaires, les intestins et l'utérus. Encore une fois, les foyers formés dans l'ovaire peuvent réduire la réserve d'ovules dans l'ovaire ou modifier négativement la qualité des ovules.

Qu'est-ce que le kyste au chocolat (endométriome) ?
Kystes chocolat tapissant l'utérus "endomètre" Il se produit à la suite de la présence de la couche membranaire appelée les ovaires dans les ovaires et devient un kyste en saignant au cours de chaque période menstruelle.

Le sang restant longtemps dans le kyste saignant à chaque période menstruelle coagule et fond avec le temps, devenant un liquide de couleur et de consistance chocolat. Pour cette raison, ces kystes sont appelés « kystes de chocolat ».

kystes au chocolat "endométriose" Il montre généralement des adhérences autour. L'apparition de kystes chocolat indique que l'endométriose est sévère.

Le diagnostic peut être posé en voyant des masses kystiques granuleuses denses dans l'ovaire à l'échographie.

L'endométriose est divisée en stades en fonction de la prévalence dans l'abdomen. Le stade 1 est le stade le moins courant, tandis que le stade 4 est le plus avancé. Au fur et à mesure que le stade progresse, la possibilité d'une grossesse naturelle diminue. Lorsqu'une femme est au stade 1, le stade peut progresser avec le temps.

Comment diagnostique-t-on l'endométriose ?
Le diagnostic définitif de l'endométriose est fait avec une méthode spéciale que nous appelons LAPAROSCOPIE. L'utérus, les ovaires, les trompes, les intestins sont directement visualisés avec un système de caméra mince spécial entré depuis l'ombilic. La biopsie est prélevée à partir de foyers suspects. Le diagnostic est fait par la pathologie. Au cours de la laparoscopie, l'état des tubes et la présence d'adhérences sont déterminés. Les adhérences peuvent être ouvertes au cours de la même séance, et ces foyers peuvent être réduits en taille en les brûlant avec un système à haute émission de chaleur, que nous appelons la cautérisation. Les kystes de chocolat dans les ovaires de plus de 4 cm peuvent être enlevés.

Existe-t-il un traitement définitif pour l'endométriose ?
L'endométriose est un problème dépendant des œstrogènes. Chaque médicament visant à abaisser l'hormone œstrogène dans le corps assure la régression de ces foyers. Cependant, les traitements médicaux ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période, car le faible niveau d'œstrogène dans le corps affecte négativement de nombreux systèmes, en particulier les os et le système vasculaire. Pour cette raison, ils peuvent être utilisés pendant les périodes de plaintes graves.

Parmi les options de traitement médicamenteux, la seule alternative qui peut être utilisée pendant une longue période est la pilule contraceptive, et elle est préférée comme première option pour les femmes qui n'ont pas le désir d'avoir des enfants.

L'ENDOMETRIOSE se développe en fonction de l'hormone oestrogène connue sous le nom d'hormone féminine.

Par conséquent, lorsque l'hormone œstrogène est présente dans le corps, l'endométriose éclate parfois et régresse parfois et continue de donner des symptômes jusqu'à la ménopause.

Traitement de l'infertilité avec endométriose

Le traitement de l'infertilité avec endométriose doit être individualisé. Le traitement à appliquer ;

  • âge de la femme,
  • Qu'il y ait un problème supplémentaire chez l'homme,
  • Stade de l'endométriose
  • Etat anatomique des trompes
  • Dépend de la réserve ovarienne.
  • Pour l'auto-grossesse chez la femme jeune et l'endométriose à un stade précoce, attendre 6 mois à 1 an après la cautérisation des foyers par laparoscopie, et s'il n'y a pas de grossesse par la suite, la vaccination est la première option, tandis qu'en cas d'endométriose à un stade avancé, quel que soit l'âge, la fécondation in vitro est considérée comme la première option de traitement.
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