La fertilidad cambia con la edad.

Tanto los hombres como las mujeres se vuelven fértiles después de la pubertad. El inicio de la fertilidad en las niñas. el inicio del ciclo menstrual Esto sucede. Es un hecho que las mujeres no pueden embarazarse después de la menopausia. La fertilidad disminuye con la edad, y se espera que termine aproximadamente entre 5 y 10 años antes de la menopausia. Hoy en día, como las mujeres retrasan la formación de una familia hasta los 30 años, la infertilidad relacionada con la edad es cada vez más común. Incluso con estilos de vida saludables, la disminución de la fertilidad no se puede prevenir. Cabe recordar que esto puede comenzar mucho antes, ya que el número de óvulos disminuye con la edad.

Ovulación y ciclo menstrual

Las mujeres tienen ciclos menstruales regulares todos los meses durante sus años reproductivos porque la ovulación ocurre mensualmente. Los óvulos se liberan en una bolsa llena de líquido. folículos Madura en el interior. Secretada por la glándula pituitaria. hormona FSH Estimula los folículos. Si el óvulo maduro es fecundado, se implanta en la pared uterina; si no se produce la fecundación, se produce la menstruación. Los ciclos pueden ser irregulares durante la pubertad, pero se regularizan después de los 16 años. Si una mujer no ha tenido la menstruación durante 12 meses, está en la menopausia.

Fertilidad en mujeres mayores

La fertilidad alcanza su punto máximo alrededor de los 20 años. Comienza a declinar alrededor de los 30, acelerándose especialmente después de los 35 años.

• La probabilidad de que una mujer sana de 30 años quede embarazada en cada ciclo es del 20%.
• A los 40 años, esta tasa es inferior al 5%.

La menopausia suele ocurrir a los 51 años, pero muchas mujeres tienen dificultades para concebir a los 40 años. Esto se debe a una disminución en la cantidad y calidad de los óvulos.

Fertilidad en hombres mayores

La calidad del esperma en los hombres disminuye con la edad, pero generalmente no surgen problemas significativos hasta los 60 años. No existe un límite de edad superior para la fertilidad masculina. La motilidad del esperma puede disminuir con la edad y los defectos genéticos pueden aumentar. Además, algunos problemas médicos pueden afectar la función sexual. Los niveles bajos de testosterona pueden provocar pérdida de la libido.

Calidad del huevo

La calidad de los óvulos disminuye con la edad. Uno de los problemas más importantes es... aneuploidía En otras palabras, significa que el óvulo contiene un cromosoma de más o de menos. En este caso, el embrión resultante es genéticamente anormal y suele provocar un aborto espontáneo. El síndrome de Down es el ejemplo más conocido.

Número de huevos

Las mujeres nacen con aproximadamente un millón de folículos. Para la pubertad, esta cantidad se reduce a 300.000, y solo unos 300 de ellos están disponibles para la ovulación a lo largo de la vida. Esta disminución... pérdida de reserva ovárica se llama.

Pruebas de reserva ovárica:

• Día 3 Prueba de FSH y estrógeno
• Prueba de AMH (hormona antimülleriana)
• Recuento de folículos antrales (ecografía)

Sin embargo, ninguna de estas pruebas es 100% confiable; sólo dan una idea sobre la reserva.

Evaluación de la infertilidad y edad materna avanzada

La infertilidad suele diagnosticarse cuando no se logra el embarazo después de un año de relaciones sexuales sin protección. Sin embargo, si la mujer tiene más de 35 años, este periodo debe reducirse a 6 meses. Durante el proceso de evaluación:

• Patrón de ovulación
• Estado de las trompas de Falopio
• Estructura uterina
• análisis de esperma

La evaluación suele completarse en 6 meses y se desarrolla un plan de tratamiento adecuado. Además, las mujeres con afecciones como diabetes e hipertensión arterial deben realizarse un chequeo pregestacional.

Opciones de tratamiento

Si se detecta la causa de la infertilidad, se pueden aplicar tratamientos específicos. Sin embargo, en casos de infertilidad donde no se puede determinar la causa:

• Inseminación intrauterina (IIU)
• Fertilización in vitro (FIV)

En la IIU, el esperma se coloca directamente en el útero. En la FIV, se recolectan óvulos, se fecundan en el laboratorio y el embrión se transfiere al útero.

Cribado genético preimplantacional (PGT/PGS)

Nuevas tecnologías en embriones anomalías cromosómicas Es detectable. Se aplica especialmente en mujeres mayores. Se extraen algunas células del embrión, se realiza un análisis genético y se seleccionan y transfieren embriones sanos. Este método aumenta las tasas de embarazo y reduce el riesgo de enfermedades genéticas.