¿Cómo debe ser el tratamiento personalizado de FIV?
Tratamiento de fecundación in vitro, que consta básicamente de tres etapas;
1 etapa:
Estimulación y agrandamiento de los ovarios2 etapa:
Recolección de los óvulos y seguimiento del desarrollo de los embriones combinándolos con el esperma del hombre.3 etapa:
Transferencia de embriones al útero.Al aplicar estos procedimientos, los protocolos de tratamiento y las etapas elegidas difieren según las características de nuestros pacientes. Por ejemplo, existen diferencias en el abordaje de pacientes con buena reserva ovárica, que pueden producir muchos óvulos, y pacientes con baja reserva. En pacientes con reservas altas, aplicamos principalmente la terapia con agujas. Al obtener más óvulos, creamos más embriones. Nuestro objetivo es seleccionar la mejor calidad entre esos embriones y aumentar las posibilidades de la paciente. Hay algunas de nuestras pacientes que, a pesar de su corta edad, no tienen muchos óvulos en los ovarios. No aplicamos terapia con agujas a tales pacientes, o lo hacemos mínimamente; porque sabemos que en nuestras pacientes con pocos óvulos, el tratamiento con agujas en dosis altas puede hacer que los óvulos sean más insalubres.
Es posible que no siempre podamos obtener embriones de buena calidad de cada uno de nuestros pacientes. A veces, la fertilización y, a veces, la calidad del embrión puede no ser muy buena. Cuando nos encontramos con este tipo de situaciones, podemos hacer cambios en las técnicas utilizadas en nuestro laboratorio, si es posible, de acuerdo con la condición del paciente. Como buenos oyentes, si las parejas han tenido experiencias negativas antes, apoyamos el tratamiento con métodos que ayuden a la fecundación en el laboratorio mezclando nuestras propias experiencias a la luz de la información que recibimos.
Posponemos definitivamente la transferencia en nuestras pacientes cuya membrana interna uterina es delgada y no alcanza el grosor suficiente para la transferencia de embriones. Seguimos los desarrollos aplicando los tratamientos actuales para el engrosamiento del revestimiento interno del útero. En qué día se realizará la transferencia de embriones; Se tienen en cuenta el desarrollo embrionario, el grosor del revestimiento uterino y los niveles hormonales. Cuando llega el día de la transferencia, si el grosor del útero no está en un nivel suficiente para el embarazo y la hormona progesterona se eleva por encima de los valores determinados, la colocación del embrión en el útero reduce las posibilidades de éxito. En tal caso, no transferimos los embriones sino que los congelamos y planificamos su transferencia en el momento adecuado.
Hay dos hechos básicos que se deben conocer sobre el uso de las tecnologías actuales en FIV: Primero, la necesidad de usar tecnología que sea única para el individuo y para identificar y resolver el problema existente en el éxito del tratamiento, y segundo, dado que un importante parte de las tecnologías recientemente introducidas se ponen en uso clínico antes de que se completen los estudios científicos necesarios, el hecho de que no logró un éxito significativo.