Infertilidad masculina

Aproximadamente parejas casadas 15-20% Están experimentando problemas de infertilidad y estas situaciones El 50% se debe a factores masculinos. Este es el origen del problema. En los últimos 15 a 20 años, se han logrado avances significativos en el tratamiento de la infertilidad masculina; en particular, gracias a métodos como la microinyección y la biopsia testicular, es posible que incluso hombres sin espermatozoides en el semen puedan tener hijos.

La evaluación de la infertilidad masculina requiere la colaboración de especialistas en urología, ginecología y obstetricia, embriología y genética. En particular, la evaluación de un hombre infértil siempre debe ser realizada por un profesional con experiencia. urólogo Debe hacerse por.

Causas de la infertilidad masculina

Las causas de la infertilidad masculina se examinan bajo tres títulos principales:

• Causas pretesticulares
• Causas testiculares
• Causas postesticulares

Causas pretesticulares

Generalmente se debe a trastornos hormonales. Las disfunciones del hipotálamo y la hipófisis se incluyen en este grupo.

Trastornos del hipotálamo

La deficiencia de la hormona GnRH provoca una disminución de la secreción de FSH y LH, y un deterioro de la función testicular. Esta afección suele asociarse con anomalías congénitas.

• Síndrome de Kallman: Los síntomas incluyen deterioro del sentido del olfato, deformidades en los huesos faciales, paladar hendido, daltonismo, sordera y testículos no descendidos.
• Síndrome de Prader-Willi: Obesidad, debilidad muscular, discapacidad intelectual, manos y pies pequeños, enanismo constitucional.
• Síndrome de Lawrence-Moon Biedel: Insuficiencia testicular, ceguera nocturna (retinitis pigmentosa) y polidactilia (dedos adicionales).

Enfermedades de la hipófisis

La glándula pituitaria regula el funcionamiento de muchos órganos, además del sistema reproductivo. Los problemas en esta glándula pueden provocar infertilidad. Las principales causas son:

• Cirugías de la glándula pituitaria
• Tumores pituitarios
• Atrofia tras un suministro de sangre deficiente
• radioterapia
• infecciones

Causas relacionadas con los testículos

Se examinan en dos grupos:

• Trastornos no obstructivos de la producción de espermatozoides
• Trastornos de la eyaculación espermática (obstructivos)

Trastornos de la producción de esperma

• Trastornos hormonales
• Trastornos cromosómicos
• Ausencia congénita de testículos (anorquia)
• Criptorquidia (trastorno del descenso testicular)
• Torsión testicular (alteración del suministro de sangre)
• Varicocele
• Orquitis (infección)
• quimioterapia
• Factores ambientales (radiación, metales pesados, altas temperaturas)
• drogas usadas

Causas postesticulares

Es causada por anomalías en los conductos u órganos que transportan los espermatozoides desde los testículos al exterior.

Ausencia congénita del canal

Se trata de una afección en la que los conductos espermáticos, llamados conductos deferentes, presentan un subdesarrollo congénito. Estas personas a menudo... Fibrosis quística Podría ser portador de una enfermedad genética. En este caso, se puede extraer esperma de los testículos y concebir un hijo mediante microinyección.

Obstrucciones adquiridas de los conductos

• Infecciones (gonorrea, tuberculosis)
• Traumatismos
• Intervenciones quirúrgicas
• Quistes y cálculos de próstata o vesícula seminal

La obstrucción puede tratarse con métodos quirúrgicos (vasovasostomía, vasoepididimostomía, TURED).

Otras causas

• Diabetes
• Enfermedades neurologicas
• Lesiones relacionadas con traumatismos en las vértebras lumbares
• Después de cirugías de vejiga o uretra eyaculación retrógrada
• Disfunción eréctil (problemas de erección)
• Curvatura del pene (curvatura del pene)
• Hipospadias (la abertura uretral se encuentra en el pene en lugar de en la punta)