Мужской фактор в ЭКО: что такое спермомагнит?
Магнит для спермы, микрочип, вакцина для беременных, PRP, стволовые клетки... Соч. Др. Озан Озолчай сказал мне. .
Что такое эмбриология? Как разработки в области эмбриологии способствуют лечению ЭКО?
«Хотя специалисты по акушерству и экстракорпоральному оплодотворению находятся в авангарде лечения ЭКО, эмбриолог так же важен, как и мы, даже немного впереди. Эмбрион – это самая маленькая форма ребенка. Яйцеклетку, взятую у женщины, и сперматозоид, взятый у мужчины, объединяют в лабораторных условиях. В этом процессе акушер пытается вырастить яйцеклетки женщины наилучшим образом; Затем он собирает эти яйца в подходящем состоянии и отправляет их в лабораторию. Лаборатория производит хороший продукт, смешивая предоставленные ей материалы наилучшим образом. Конечно, за эти годы в лабораториях произошло много разработок как с точки зрения используемых инструментов, так и с точки зрения опыта людей. На самом деле, условия вынудили это развитие. Потому что, что бы мы ни делали, некоторые пациентки могут не забеременеть. Вот много новых исследований для пациентов, которые не могут забеременеть. Хотя некоторые из этих нововведений не дают больших результатов, некоторые из них могут значительно повысить шансы пациента у определенного количества пациентов.
МАГНИТ ДЛЯ СПЕРМЫ. Что такое магнит для спермы? Кого применяют этот метод?
«Магнит для спермы — это, по сути, тест под названием HBA (анализ связывания гиалуроновой кислоты). Цель здесь состоит в том, чтобы сперматозоиды хорошо прилипли к гиалуроновому веществу снаружи женской яйцеклетки, а затем прошли внутрь. Считается, что сперма этого мужчины более стабильна как по подвижности, так и по структуре ДНК в ней. Всемирная организация здравоохранения опубликовала результаты подсчета подвижности и морфологии сперматозоидов. Если сперматозоиды для этого не подходят и есть проблемы с получением здоровых эмбрионов, речь идет об этом методе двойного магнита спермы. Многие лаборатории используют магнит для спермы. Однако, поскольку это новый метод, мы на ранней стадии можем сказать, что он приносит большую пользу пациенту. Есть предварительные данные о том, что этот метод работает, особенно у некоторых мужчин, у которых есть проблемы с количеством и подвижностью сперматозоидов. Поэтому этот метод можно попробовать, особенно у наших пациентов с мужским фактором.
МИКРОЧИПОВЫЙ МЕТОД. Что такое метод микросхем?
«Микрочип также является методом для мужчин. Этот метод, как и метод магнита спермы, не применяется сразу к пациентке с диагнозом ЭКО. Потому что каждый из этих способов требует серьезных затрат. В методе чипа сперматозоиды пропускаются через канал с помощью специальной жидкости. Через этот канал могут проходить сперматозоиды с более здоровой подвижностью и структурой ДНК сперматозоидов. Нездоровые сперматозоиды остаются в канале. Утверждается, что если взять сперматозоиды, выходящие за пределы протока, и выполнить микроинъекцию, полученный эмбрион будет более здоровым и жизнеспособным. И когда этот эмбрион переносится в матку матери, считается, что это увеличивает шансы человека на беременность. Полезно рекомендовать этот метод, особенно в особых группах с мужским фактором, у которых ранее было несколько попыток».
ВАКЦИНА ОТ БЕРЕМЕННОСТИ. В чем особенность метода прививки от беременности?
«Если пациентке переносят четыре эмбриона хорошего качества или если у пациентки есть две и более попыток, но беременность каким-то образом не может быть достигнута, исследуется, есть ли факторы, которые повлияют на удержание в матке. Часто у этих пациентов могут быть некоторые предшествующие инфекции. Или пациентка уже была беременна, но поскольку эта беременность не была здоровой, ей пришлось ее удалить и сделать аборт в матке. Или больной перенес туберкулезную инфекцию в очень молодом возрасте, и матка была поражена ею. Или стенка матки пациентки не утолщается на нужном уровне. Говорят, что вакцина для беременных – это проблеск надежды для таких пациенток. В методе вакцинации от беременности препарат вводят в матку в течение определенного периода менструации. Затем пациента переводят. Шанс пациента немного увеличивается, но качество эмбриона должно быть хорошим. В противном случае от него не будет толку, даже если его прививать много раз.
ЗАЯВЛЕНИЕ на ПВП. Какова цель метода PRP? Как это способствует успеху?
«Технически PRP — очень старый метод. Он применялся при многих проблемах, от проблем с хрящами до выпадения волос. В этом методе у человека берется образец крови и центрифугируется в машине. В нем есть жидкость, и верхняя часть этой жидкости удаляется. Известно, что существуют некоторые факторы, обеспечивающие регенерацию некоторых клеток организма. Считалось, что если эту жидкость вводить в яичник, качество или количество некоторых яйцеклеток можно повысить, активируя там местные факторы, и это начали пробовать. Этот метод, еще очень новый, работает у определенной группы пациентов. Но метод PRP нельзя применять к пациенту, у которого нет яйцеклеток. Имеются научные статьи, показывающие, что при опробовании PRP, особенно у пациентов в возрасте от 35 до 42-43 лет со сниженным запасом яйцеклеток, количество яйцеклеток в группе несколько увеличивается, а также повышается качество яйцеклеток. Однако, поскольку научные исследования еще не достигли достаточного количества, было бы поспешно говорить, что этот метод работает на 100 процентов для всех. Это также приносит серьезные затраты для пациента. Центры, применяющие этот метод, рекомендуют не менее двух раз, и пациентка получает почти одну цену экстракорпорального оплодотворения за два испытания».
СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ . Что такое метод стволовых клеток?
«Стволовые клетки — это также метод, применяемый у пациентов, у которых нет яйцеклеток. Стволовые клетки, взятые из жировой области тела пациентки, особым образом отделяются и вводятся в яичник. Таким образом, он направлен на восстановление исчезнувшей структуры яичников. Это очень новый метод, и его только начали использовать в нашей стране. Конечно, вам придется немного подождать, чтобы увидеть результаты. Потому что сейчас так много вопросов о методе».
