Повреждение ДНК сперматозоидов
Традиционные тесты спермы на концентрацию сперматозоидов, анализ подвижности и морфологическую оценку (например, анализ спермы), к сожалению, недостаточны для оценки сперматозоидов на молекулярном уровне. При лечении ЭКО яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами, которые при анализе спермы выглядят нормальными, выполняется оплодотворение, и полученные эмбрионы помещаются в матку матери после отбора в соответствии с качеством их развития. Однако если в сперматозоиде есть какие-либо повреждения ДНК, может возникнуть эмбрион с несбалансированной генетической структурой. В результате это может привести к прерыванию беременности или выкидышу до того, как его можно будет обнаружить. По этой причине был внедрен тест на повреждение ДНК в сперме, что является прорывом в технологии экстракорпорального оплодотворения.
При повторяющихся неудачах ЭКО для оценки структуры ДНК сперматозоидов, которая отличается от обычного теста спермы, применяются Sperm FISH и тест на фрагментацию ДНК; Сперму, полученную при эякуляции, окрашивают флуоресцентным зондом, взаимодействующим с молекулой ДНК, и в результате анализа исследуют поврежденные сперматозоиды. В свете полученной информации планируется диагностика и лечение. В соответствии с принятыми стандартами ожидается, что уровень поврежденных сперматозоидов будет ниже 15% при численном анализе. Если повреждение превышает 50%, оно считается сильно поврежденным.
• Пары с медленным развитием эмбриона,
• Пациенты с аномальным развитием эмбриона,
• Рецидивирующая неудача ЭКО/ИКСИ
• Частая потеря беременности
• Пациенты с тяжелой деформацией спермы
• Изменения в образе жизни
• Диета – свежие продукты, особенно продукты, содержащие антиоксиданты или витамин С.
• Лечение варикоцеле.
• Лекарства, содержащие витамин Е, снижающий содержание активных форм кислорода, вызывающих повреждение ДНК.
• Тестикулярная аспирация сперматозоидов (TESA) (поскольку повреждение ДНК происходит на посттестикулярном уровне, тестикулярные сперматозоиды могут иметь лучшую целостность ДНК, чем эякулированные сперматозоиды).
Лечение для уменьшения повреждения ДНК сперматозоидов можно оценить с помощью второго анализа спермы, проведенного через 3-4 месяца.
При повторяющихся неудачах ЭКО для оценки структуры ДНК сперматозоидов, которая отличается от обычного теста спермы, применяются Sperm FISH и тест на фрагментацию ДНК; Сперму, полученную при эякуляции, окрашивают флуоресцентным зондом, взаимодействующим с молекулой ДНК, и в результате анализа исследуют поврежденные сперматозоиды. В свете полученной информации планируется диагностика и лечение. В соответствии с принятыми стандартами ожидается, что уровень поврежденных сперматозоидов будет ниже 15% при численном анализе. Если повреждение превышает 50%, оно считается сильно поврежденным.
Кому мы должны рекомендовать этот тест:
• Необъяснимые случаи бесплодия,• Пары с медленным развитием эмбриона,
• Пациенты с аномальным развитием эмбриона,
• Рецидивирующая неудача ЭКО/ИКСИ
• Частая потеря беременности
• Пациенты с тяжелой деформацией спермы
Причины повреждения ДНК сперматозоидов:
У мужчин наиболее важным фактором повреждения ДНК сперматозоидов является окислительный стресс. Этот стресс в основном вызван инфекцией, употреблением некоторых наркотиков, курением, алкоголем, чрезмерным потреблением кофеина, интенсивным стрессом, экологическими и профессиональными загрязнителями.Лечение повреждения ДНК спермы:
Если некоторые причины повреждения ДНК неизлечимы, но вызваны свободными радикалами, изменение образа жизни и диеты, направленное на защиту от окислительного стресса, может помочь снизить уровень повреждения ДНК.Другие варианты лечения:
• Использование антибиотиков при наличии инфекции.• Изменения в образе жизни
• Диета – свежие продукты, особенно продукты, содержащие антиоксиданты или витамин С.
• Лечение варикоцеле.
• Лекарства, содержащие витамин Е, снижающий содержание активных форм кислорода, вызывающих повреждение ДНК.
• Тестикулярная аспирация сперматозоидов (TESA) (поскольку повреждение ДНК происходит на посттестикулярном уровне, тестикулярные сперматозоиды могут иметь лучшую целостность ДНК, чем эякулированные сперматозоиды).
Лечение для уменьшения повреждения ДНК сперматозоидов можно оценить с помощью второго анализа спермы, проведенного через 3-4 месяца.
