СКРИНИНГОВЫЕ ТЕСТЫ НА БЕРЕМЕННОСТЬ
Назначение скрининговых тестов (двойной, тройной, четверной тест); увеличивается ли шанс рождения ребенка с хромосомной аномалией или нет. По этой причине, прежде чем начинать аппликации с будущей мамой, следует подробно обсудить достоверность скрининговых тестов. Следует отметить, что ни один скрининговый тест не выявит всех детей с хромосомными аномалиями. Другой момент заключается в том, что скрининг-тесты не выявят каких-либо структурных аномалий (инвалидности) у ребенка.Хотя скрининг-тесты не имеют прямого побочного эффекта на беременность, интервенционное вмешательство (амниоцентез, CVS) может потребоваться в связи с результатами и может привести к таким осложнениям, как невынашивание беременности (результат интервенционного вмешательства) может быть низким). По этой причине, поскольку проведение ненужных и многочисленных скрининговых тестов может привести к ложным результатам и, как следствие, ненужным вмешательствам, для выявления хромосомных аномалий в максимальная ставка.
Этот тест часто составляет 16-18, как и тройной тест. Его применяют между неделями и неделями, и вероятность выявления детей с синдромом Дауна составляет 75-80%. Хотя этот показатель является более успешным скрининговым тестом, чем тройной тест, четверной тест не является предпочтительным, поскольку он выполняется позже, чем двойной комбинированный тест, и поскольку он имеет более слабую способность обнаруживать синдром Дауна по сравнению с двойным комбинированным тестом. Однако 11-14. Если вы пропустили двойной комбинированный тест между неделями и неделями, было бы уместно провести четверной тест вместо тройного теста в качестве скринингового теста на хромосомные аномалии.
Каковы преимущества и недостатки теста НИПТ?
Хотя он позволяет выявить серьезные хромосомные аномалии, встречающиеся во время беременности, и может достигать родов на очень ранней стадии, он имеет гораздо более высокую степень надежности, чем двойные и тройные скрининговые тесты, проводимые при рутинном наблюдении за беременными. Поскольку интервенционное вмешательство не требуется, нет возможности осложнений и выкидыша из-за процедуры.
Тест НИПТ с низким уровнем риска не означает, что ребенок будет полностью генетически здоровым, поскольку тест исследует только определенные участки ДНК. Хотя он имеет точность более 98% с точки зрения исследованных хромосом и генетических заболеваний, тест NIPT является скрининговым, а не диагностическим тестом. Поэтому, если результат является рискованным, он должен быть подтвержден интервенционным пренатальным тестом.
Когда и как проводится тест НИПТ?
Чтобы тест был применим, должно присутствовать определенное количество ДНК плода, полученное из материнской крови. По этой причине ее рекомендуется делать с 10-й недели беременности. Высок риск не получить результатов в предыдущих тестах. Для исследования достаточно взять 10 мл крови в специальные пробирки, изготовленные для анализа. Однако в некоторых особых случаях (если невозможно получить достаточное количество ДНК плода) тест может быть повторен или отменен.
Скрининговый тест первого триместра - двойной комбинированный тест (двойной тест):
Пока ребенок в утробе матери лежит на боку, между 11 и 14 днями беременности можно увидеть прозрачную область за затылком. Двойной комбинированный тест проводится путем измерения ХГЧ + РАРР-А в образце крови, взятом у матери (путем добавления параметров возраста и недели гестации). Этот скрининг-тест в настоящее время является наиболее успешным тестом для выявления детей с хромосомными аномалиями (например, синдромом Дауна) и рекомендуется всем будущим мамам независимо от возраста. С помощью двойного комбинированного теста можно выявить примерно 100 из 90 детей, рожденных с синдромом Дауна. Если ваш риск синдрома Дауна составляет более 1/270 или только NT (измерение толщины затылка) превышает 3 мм в результате двойного комбинированного теста, CVS (забор ворсин хориона) выполняется в течение текущей недели (между 11-14 неделями). ) (при необходимости методом FISH за один день). ) вы можете узнать 100% хромосомной структуры вашего ребенка. Если вы прошли этот тест и собираетесь пройти детальное УЗИ (расширенное УЗИ) на более поздних сроках беременности, вам не нужно проходить еще один скрининговый биохимический тест.Тройной тест:
Тройной тест обычно проводится между 16-18 неделями беременности. сделано между неделями. Этот тест; Он дает информацию о риске наличия у вашего ребенка синдрома Дауна и трисомии 3 путем изучения ХГЧ, Е18 и АФП в крови, взятой у матери, и объединения этих значений с возрастом матери и неделей рождения ребенка. Этот тест является скрининговым, и тройной тест не может предсказать всех возможных детей с синдромом Дауна. Сегодня этот тест утратил свою эффективность из-за своей слабой способности выявлять ребенка с синдромом Дауна. Если амниоцентез применить к рискованным матерям в результате этого теста, то только 100-60 младенцев из 65, которые могут родиться с синдромом Дауна (монгольский ребенок), могут быть выявлены.Квадратный тест:
Четверной тест — это расчет, полученный путем измерения уровней ХГЧ + АФП + Е3 + Ингибина-А в крови, взятой у будущей матери, и объединения этих значений с такими параметрами, как неделя беременности и возраст матери.Этот тест часто составляет 16-18, как и тройной тест. Его применяют между неделями и неделями, и вероятность выявления детей с синдромом Дауна составляет 75-80%. Хотя этот показатель является более успешным скрининговым тестом, чем тройной тест, четверной тест не является предпочтительным, поскольку он выполняется позже, чем двойной комбинированный тест, и поскольку он имеет более слабую способность обнаруживать синдром Дауна по сравнению с двойным комбинированным тестом. Однако 11-14. Если вы пропустили двойной комбинированный тест между неделями и неделями, было бы уместно провести четверной тест вместо тройного теста в качестве скринингового теста на хромосомные аномалии.
НИПТ-тест:
Это скрининг генетических заболеваний у плода по образцу крови, взятому только у матери без какого-либо интервенционного вмешательства. С первых недель беременности некоторые фетальные клетки попадают в кровоток матери и присутствуют в крови матери во время беременности. С помощью этого теста можно выявить некоторые микроделеционные синдромы наряду с наиболее распространенными хромосомными аномалиями (синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса) при беременности.Каковы преимущества и недостатки теста НИПТ?
Хотя он позволяет выявить серьезные хромосомные аномалии, встречающиеся во время беременности, и может достигать родов на очень ранней стадии, он имеет гораздо более высокую степень надежности, чем двойные и тройные скрининговые тесты, проводимые при рутинном наблюдении за беременными. Поскольку интервенционное вмешательство не требуется, нет возможности осложнений и выкидыша из-за процедуры.
Тест НИПТ с низким уровнем риска не означает, что ребенок будет полностью генетически здоровым, поскольку тест исследует только определенные участки ДНК. Хотя он имеет точность более 98% с точки зрения исследованных хромосом и генетических заболеваний, тест NIPT является скрининговым, а не диагностическим тестом. Поэтому, если результат является рискованным, он должен быть подтвержден интервенционным пренатальным тестом.
Когда и как проводится тест НИПТ?
Чтобы тест был применим, должно присутствовать определенное количество ДНК плода, полученное из материнской крови. По этой причине ее рекомендуется делать с 10-й недели беременности. Высок риск не получить результатов в предыдущих тестах. Для исследования достаточно взять 10 мл крови в специальные пробирки, изготовленные для анализа. Однако в некоторых особых случаях (если невозможно получить достаточное количество ДНК плода) тест может быть повторен или отменен.
