Una riserva di uova bassa può rimanere incinta? - Bacio. Dott. Aret Kamar

UNA DOMANDA RIGUARDANTE LE DONNE DI TUTTE LE ETÀ Che cos'è una bassa riserva di uova? La riserva di uova bassa è un problema che riguarda solo le donne di mezza età?

''La scarsa riserva di uova è un problema che riguarda le donne di tutte le età. Finché la donna produce un uovo ogni mese e quello si schiude, ha un ciclo regolare. La riserva è una situazione correlata a quanti ovuli possono essere prodotti in un periodo di trattamento nelle donne che necessitano di cure. Con l'invecchiamento della donna, il numero di uova diminuisce già. Se ha un buon uovo, rimarrà incinta. Ma a volte possono esserci ragazze di 17-18 anni e ragazze di 20 anni con pochi ovuli, quelle che non hanno ovuli, quelle che non ovulano e anche quelle che vanno in menopausa precoce. L'importanza di questo per noi è che una donna con un basso numero di ovuli rischia di entrare in menopausa prima di quanto dovrebbe. Quindi, se la donna è sposata, possiamo aiutarla ad avere un figlio con il suo uovo.

Una donna con pochi ovuli può rimanere incinta e partorire a casa se le sue mestruazioni sono regolari. Ma se una donna con poche uova non è sposata e se ne rende conto, le sue uova possono essere congelate e conservate oggi. Questo si chiama conservazione della fertilità. Per questo, ogni donna dovrebbe assolutamente sottoporsi a un controllo medico regolare. Ma i ginecologi controllano se l'utero e le ovaie sono normali, se ci sono cisti e fibromi; fanno uno striscio di test e lo screening per il cancro.

Tuttavia, osserviamo l'ovaio per vedere quante uova ha. Le donne dovrebbero assolutamente essere controllate e conoscere la loro fertilità, specialmente quando iniziano le loro prime mestruazioni. Perché la velocità e la sofferenza di una donna che dà 20-30 ovuli in un trattamento non è la stessa velocità e sofferenza di una donna che fa 1-2 ovuli.

CAUSE DELLA RISERVA DI UOVA BASSA . Perché alcune donne hanno poche riserve di uova e vanno in menopausa precoce?

''Ci possono essere due ragioni per una bassa riserva di uova. Alcune donne nascono comunque con un basso numero di ovuli. Ha anche una caratteristica genetica. Se la madre e la zia sono entrate in menopausa prima dei 40 anni, le ragazze di solito attraversano anche la menopausa precoce. Se ci sono persone in famiglia che attraversano la menopausa precoce, queste ragazze dovrebbero assolutamente sottoporsi a un controllo. Se non può andare dal medico, ora ci sono gli esami del sangue. In passato, l'FSH e l'estradiolo venivano usati per misurare la riserva di uova. Tuttavia, per FSH, deve essere nel periodo mestruale (nessun uovo nell'ovaio). Quindi richiede un controllo ginecologo. Ma oggi, il test AMH (test con sangue endovenoso) dice direttamente la riserva di uova. Non importa che giorno del tuo ciclo è.

Quelli con un test AMH inferiore a uno e mezzo sono considerati a bassa riserva. Se è sposata, nessun problema. Ma se è molto giovane e non si tratta ancora di matrimonio, dovrebbe assolutamente rivolgersi a una clinica riproduttiva. Il secondo motivo per la bassa riserva di uova è che il consumo di uova è troppo veloce. Una donna nasce normalmente con 4 milioni di ovuli ed entra nella pubertà con 400 mila ovuli. E durante l'intero periodo di ovulazione, ovula circa 400 volte ed entra in menopausa. In altre parole, mentre la donna depone 400 uova, in realtà ne distrugge 400mila. Pertanto, la donna ovula una volta al mese, ma quell'uovo in crescita impedisce la crescita di altri ovuli. Ecco perché le triplette gemelle e le quadruple non si verificano molto spesso quando le donne rimangono incinte a casa.

Nel nostro trattamento eliminiamo la situazione di impedire la crescita degli altri mentre quell'uovo cresce. Se la riserva della donna è buona, potremmo anche ottenere 90-100 uova in un mese, soprattutto nelle ovaie policistiche. In alcune donne, le uova possono scomparire molto rapidamente. Anche questa è una condizione genetica. Alla fine, l'uovo diminuisce e quell'uovo richiede alla donna di avere figli il prima possibile o di congelarli se necessario.''

PROCESSO DI CONGELAMENTO DELLE UOVA Come avviene effettivamente il processo di congelamento delle uova? È un metodo doloroso?

''Nel trattamento di fecondazione in vitro, le donne vengono assunte durante le mestruazioni e talvolta vengono utilizzati aghi e talvolta pillole a seconda del numero di uova. Tutte le uova che la donna può dare, vengono coltivate in modo sano e portate a una certa dimensione. Durante queste procedure vengono effettuati controlli ecografici in presenza dei farmaci utilizzati per verificare quante uova sono cresciute. In questo momento, vengono eseguite le misurazioni ormonali. Le misurazioni ormonali più o meno ci informano che è ora di raccogliere gli ovuli.

Quando il numero di uova è il numero che ci aspettiamo e la dimensione delle uova è la dimensione che ci aspettiamo e i risultati ormonali sono ai livelli desiderati, viene eseguita un'iniezione di cracking. Questo ago è fatto in modo che le uova ci arrivino mentre vengono spennate nelle sacche che vediamo sugli ultrasuoni. Il giorno della raccolta delle uova, la femmina arriva a stomaco vuoto. La procedura viene eseguita in anestesia di sedazione. Sebbene la persona non senta dolore, le sue uova vengono raccolte vaginalmente. A seconda del numero di uova, questo processo richiede 1-2 minuti se c'è un uovo e mezz'ora se ci sono 30 uova. Dopo che il paziente si è svegliato ed è stato portato a letto, viene controllato per vedere se ha sanguinamento poiché la procedura viene eseguita con un ago. Può andarsene quando si sente bene. Se la ragazza è vergine e non vuole che si deteriori, questa procedura può essere eseguita dall'addome, sempre sotto guida ecografica, se la posizione dell'uovo è adatta.

Nei pazienti con diagnosi di cancro, poiché dopo la radioterapia e la chemioterapia potrebbero non essere rimaste uova, le uova vengono raccolte fino all'inizio della radioterapia e della chemioterapia. In passato, gli embrioni venivano congelati in confezioni da 4-5 embrioni e quando questi venivano scongelati, 1-2 di essi risultavano intatti. Ora, grazie alle nuove tecnologie di congelamento, uno può essere congelato e uno può essere scongelato. Quando viene risolto, è sano al 99 per cento.''