Cos'è la fecondazione in vitro? Quali sono le fasi?

Panoramica del trattamento IVF

Il principio di base del trattamento IVF è la fecondazione delle cellule riproduttive maschili e femminili (l'uovo di una donna e lo sperma di un uomo) al di fuori del corpo. Il fondatore del moderno trattamento IVF è Robert G. Edwards. Il primo bambino nato a seguito di una procedura di fecondazione in vitro (Louise Brown) è nato in Inghilterra nel 1978. Dal 1971, tutte le applicazioni relative alla fecondazione in vitro costituiscono la base dell'odierna tecnica di fecondazione in vitro. Mentre gli sviluppi in materia di fecondazione in vitro continuano rapidamente nel mondo, non è stato indifferente agli studi sulla fecondazione in vitro nel nostro Paese e ha iniziato ad attuare metodi di fecondazione in vitro progressivi. Di conseguenza, nel 1989, la prima fecondazione in vitro è stata consegnata all'Università di Ege.

Gli ultimi progressi tecnologici nel trattamento della fecondazione in vitro

Le tecniche di trattamento della fecondazione in vitro si sono sviluppate giorno dopo giorno, consentendo loro di entrare nelle nostre vite con nuovi metodi. Questi ultimi sviluppi tecnologici sono stati implementati in base ai fattori che influenzano il tasso di successo del trattamento IVF. Per citare brevemente questi sviluppi;

- Biopsia testicolare eseguita al microscopio (Microtese)
- La tecnica per esaminare gli embrioni di coppie con problemi genetici e selezionare quelli sani tra loro è la PGD (Diagnosi Genetica Preimpianto)
- La tecnica di assottigliamento della parete dell'embrione con l'ausilio del laser (Assisted Hatching)
- Il processo di congelamento di embrioni, sperma e uova per un uso successivo (Frozen)
- La tecnica applicata per seguire lo sviluppo dell'embrione sotto la telecamera e per selezionare quelli sani (Embrioscopio)

Quali sono i passaggi del metodo IVF?

Fase 1 (Esame iniziale e valutazione di coppia)

Vengono ascoltati i precedenti trattamenti e storie della coppia come gravidanza, parto e aborto spontaneo. Se presenti, vengono valutati i risultati delle vecchie analisi e degli esami. - Qualsiasi referto chirurgico o nota
- Analisi dello sperma
- Esami del sangue femminili e maschili
- Rapporti di trattamenti precedenti
- Film sull'utero
- Analisi cromosomiche
- Rapporti su altre malattie
Sulla base di tutti questi dati, viene pianificato il trattamento IVF e viene determinato il giorno del trattamento.

Passaggio 2 (stimolare le ovaie e creare uova)

I farmaci che migliorano le uova (terapia con ago) vengono applicati per selezionare buoni embrioni nelle ovaie e posizionarli nell'utero e creare un gran numero di uova. Il dosaggio del farmaco e il processo di trattamento variano in base all'età del paziente e alla riserva di uova. Ci vogliono in media 8-12 giorni.

Passaggio 3 (raccolta delle uova)

Le uova in via di sviluppo vengono raccolte in anestesia e conservate per la fecondazione in condizioni di laboratorio. Nel frattempo, anche il maschio dà lo sperma. Proprio come nell'analisi dello sperma, lo sperma viene prelevato dalla masturbazione. Lo sperma viene prelevato da uomini che non possono dare sperma con il metodo micro TESE. In media, questo processo richiede mezz'ora. Affinché il campione di sperma venga somministrato il giorno della raccolta degli ovuli, l'uomo dovrebbe fare un'astinenza sessuale per 2-4 giorni. Questo periodo non dovrebbe essere più lungo di 7 giorni.

Fase 4 Applicazione IVF o microiniezione (ICSI).

*IVF-IVF classica (Fecondazione In Vitro): Era una tecnica utilizzata nei primi anni della fecondazione in vitro, quando la microiniezione non era ancora stata scoperta. Negli ultimi anni, poiché i tassi di fecondazione sono inferiori all'ICSI, è diventata una tecnica di fecondazione in vitro indesiderabile.

*Microiniezione (ICSI): È l'iniezione di sperma direttamente nell'uovo attraverso una pipetta al microscopio. Il metodo della microiniezione (ICSI) è oggi ampiamente utilizzato nel trattamento della fecondazione in vitro. Lo scopo della microiniezione è aumentare la fertilizzazione a tassi elevati incontrando l'uovo con lo sperma uno per uno. La microiniezione è ampiamente utilizzata, specialmente nell'infertilità maschile grave.

Dopo che lo sperma prelevato dall'uomo e l'ovulo prelevato dalla donna sono stati combinati al microscopio, vengono seguiti fino al 6° giorno in base al loro sviluppo nei dispositivi che chiamiamo incubatrice, che ricorda l'ambiente corporeo.

Passaggio 5 (trasferimento di embrioni)

Le uova fecondate conservate in laboratorio da due a sei giorni vengono posizionate indolore nell'utero con l'aiuto di un catetere speciale. Questo processo richiede 5-10 minuti. Il rapporto sessuale non è raccomandato fino al test di gravidanza. I farmaci del gruppo del paracetamolo possono essere usati come antidolorifici. Puoi fare un bagno sotto forma di doccia calda 1 giorno dopo il trasferimento.

Passaggio 6 (test di gravidanza)

Un test di gravidanza viene eseguito 12 giorni dopo il processo di trasferimento e viene appreso se la gravidanza si è verificata o meno. Questo test è un esame del sangue chiamato BHCG nel sangue che non richiede digiuno e sazietà.
La paziente viene chiamata per il controllo ecografico da 1 settimana a 10 giorni dopo il rilevamento della gravidanza. I pazienti che vivono fuori città o all'estero, d'altra parte, hanno i controlli effettuati presso la loro sede e forniscono informazioni. Sebbene sia una gravidanza normale dopo il concepimento, non interrompiamo il supporto farmacologico che utilizziamo, soprattutto nei primi 3 mesi.

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