АНАЛИЗ НА СПЕРМА
Анализ на сперма и свързани с него тестове
Оценката на анализа на спермата, извършена в IVF център в Истанбул, има насочващо и насочващо значение при лечението на пациента. Според резултатите от изследването на спермата се решават процедурите IUI (ваксинация), IVF (ин витро оплождане) или ICSI (интрацитоплазмено инжектиране на сперма) при лечението на безплодната двойка. Освен това, когато е необходимо, замразяването на сперма се използва като първа стъпка в насочването на процедурите TESA/TESE (извличане на сперма от тестис).При оценката на анализа на сперматозоидите, докладването се прави, като се вземе предвид Лабораторният наръчник на Световната здравна организация (СЗО), а при оценката на морфологията на сперматозоидите се вземат предвид "критериите на Крюгер-стрик".
Процесът на анализ на спермата се основава на изследване на пробата, дадена чрез еякулация в IVF центъра. За да се извърши това изследване, пациентът трябва да се въздържа от полов контакт в продължение на 3-5 дни. Условията, които имат значително влияние по време на доставката на пробата от сперма, са следните;
- Загуба по време на вземане на проби (първата част от пробата от сперма съдържа плътен брой сперматозоиди.)
- Имате заболяване, което може да причини висока температура през периода, в който е дадена пробата
- Оплаквания относно тестисите, бъбреците или пикочните пътища
- Всякакви операции
- Лекарства, които трябва да се използват продължително време
Излагане на прекомерен стрес или химикали
След като изтече периодът на втечняване, пробата от сперма се оценява съответно макроскопски и микроскопски. При микроскопското изследване се отчита чрез преброяване в специални камери по отношение на броя и подвижността на сперматозоидите.
Нормална морфология на спермата, според строгите критерии на Крюгер; Трябва да има глава с гладки ръбове и овална форма и изпъкнала акрозома, която заема 40%-70% от площта на главата. Не трябва да има дефекти по шията, средната част и опашката и цитоплазмена капка, по-голяма от половината от площта на главата.
Може да са необходими допълнителни тестове при оценката на анализа на спермата.
- Смесен антиглобулин (SpermMar) тест се прилага в случаите, когато трябва да се определи нивото на сперматозоидните антитела. С този тест се определят антителата (IgA, IgG), свързани с подвижните сперматозоиди. Следователно трябва да има достатъчен брой подвижни сперматозоиди.
- В случаите, когато трябва да се оцени жизнеспособността (жизнеспособността) на сперматозоидите, жизнеспособността на спермата се определя чрез прилагане на Eosin-Y и HOST тестове. В същото време тези тестове се прилагат и за потвърждаване на жизнеспособността на сперматозоидите в случаите, когато сперматозоидите са получени от тестисите след процедури TESA/TESE.
Може да са необходими допълнителни тестове при оценката на анализа на спермата.
- Смесен антиглобулин (SpermMar) тест се прилага в случаите, когато трябва да се определи нивото на сперматозоидните антитела. С този тест се определят антителата (IgA, IgG), свързани с подвижните сперматозоиди. Следователно трябва да има достатъчен брой подвижни сперматозоиди.
- В случаите, когато трябва да се оцени жизнеспособността (жизнеспособността) на сперматозоидите, жизнеспособността на спермата се определя чрез прилагане на Eosin-Y и HOST тестове. В същото време тези тестове се прилагат и за потвърждаване на жизнеспособността на сперматозоидите в случаите, когато сперматозоидите са получени от тестисите след процедури TESA/TESE.
Според критериите на Световната здравна организация (СЗО 2010) нормалните параметри на спермата са както следва;
| Параметри | най-ниска референция |
| Обем на спермата (ml) | 1,5 |
| Концентрация на сперматозоиди (милиони/ml) | 15 |
| Общ брой сперматозоиди (милиони/еякулат) | 39 |
| Прогресивна подвижност (%) | 32 (+4, +3 ) |
| Общо подвижни (%) | 40 |
| Жизненост (жизнеспособни сперматозоиди) (%) | 58 |
| Нормална морфология (%) | >4 |
| Ph | > / = 7,2 |
| Левкоцити (милиони/ml) | <1 |
