WAT ZIJN DE SYMPTOMEN?
Wat voor soort probleem is polycysteus ovariumsyndroom? Hoe vaak wordt het gevonden? Komt het vaker voor bij jonge meisjes?
'' Polycysteuze eierstok is een aandoening die vaker voorkomt bij jonge meisjes. Maar het gaat door gedurende het grootste deel van de reproductieve leeftijd van het leven. In polycysteuze eierstok beschrijft poly de follikels in de eierstok en de eierstok beschrijft de eierstokken. Elke vrouw wordt geboren met een bepaald aantal eieren (ongeveer 2,5 miljoen) en een uitgave begint bij de geboorte. Met deze uitgaven daalt het aantal tot 500 duizend tegen de tijd van de puberteit.
In polycysteuze eierstokken is deze uitgave langzamer. Daarom hebben deze vrouwen altijd meer follikels (eicellen) in hun eierstokken dan hun leeftijdsgenoten. Sommige follikels die moeten worden uitgegeven, overleven en gaan door met hun leven. Hierdoor neemt het aantal follikels in de eierstok minder af dan normaal. Maar er zijn enkele kenmerken die deze follikels onderscheiden van normale follikels. Om te beginnen zijn ze minder gevoelig voor het magische signaal van de hersenen. Dit veroorzaakt menstruatievertragingen. Een ander kenmerk van deze follikels is dat ze meer mannelijke hormonen produceren. Als gevolg hiervan hebben deze vrouwen meer haargroei dan hun normale leeftijdsgenoten. Wanneer het syndroom wordt genoemd, moeten meer dan één symptoom samen aanwezig zijn. Als ze bijvoorbeeld op echografie worden bekeken, hebben ze meer follikels dan hun normale leeftijdsgenoten (meestal 10 follikels in een enkele eierstok aan het begin van de menstruatie, maar meer dan 20), dit gaat gepaard met een onregelmatige menstruatie of haargroei of beide . Polycysteus ovariumsyndroom komt veel voor in de samenleving. Tegenwoordig heeft één op de tien vrouwen polycysteus ovariumsyndroom.
IN WELKE REGIO'S KOMT HARIGHEID HET MEEST VOOR?
“Beharing komt vooral voor op de wangen, onder de kin, rond de navel, rond de borst en op de kuiten. Wanneer het mannelijke type haar wordt genoemd, wordt een haar gezien dat donkerder van kleur en iets harder kan zijn. Deze ontharing wordt meestal cosmetisch opgelost. Men mag echter nooit vergeten dat polycysteus ovariumsyndroom ook op de achtergrond zal optreden. Want in zo'n geval is de hoofdbehandeling medische behandeling. Cosmetische behandeling moet worden gebruikt in combinatie met medische behandeling. Alleen een cosmetische behandeling kan een tijdelijk resultaat geven. Als er gelijktijdig een onregelmatige menstruatie is (normaal gesproken is de ondergrens van de periode vanaf de eerste dag van de menstruatie van de vrouw tot de eerste dag van de volgende menstruatie 24 dagen en de bovengrens is 35 dagen), mag deze niet korter zijn. dan 24 dagen, en menstruatie mag niet worden gezien met tussenpozen van minder dan 35 dagen. Het is meestal vertraagd bij polycysteus ovariumsyndroom; soms worden 2-3-6 maanden helemaal niet gezien. Maar het is altijd boven de 35 dagen. Dit kan dus ook een teken zijn van niet ovuleren. Haargroei, vooral gezien bij onregelmatige menstruatie, zou zeker op jonge leeftijd aan polycysteus ovariumsyndroom moeten doen denken. Kan polycysteus ovariumsyndroom geen of zeer late menstruatie veroorzaken? ''De eerste klachten van meisjes met polycysteus ovariumsyndroom zijn soms late menstruatie en soms geen menstruatie aan het begin van de puberteit. Soms zijn er meisjes die geen medicatie gebruiken en eens in de 6 maanden ongesteld worden of soms eens per jaar wanneer er niet wordt ingegrepen. Omdat meisjes verlegen zijn, kunnen ze het verbergen. Maar goed gevolgde moeders kunnen een probleem meestal heel snel herkennen."
VEROORZAAKT HET INSULINEWEERSTAND? . Veroorzaakt polycysteus ovariumsyndroom ook een stofwisselingsprobleem (insulineresistentie)?
“Insulineresistentie is een van de meest bestudeerde problemen met polycysteuze eierstokken. Het is niet altijd duidelijk of insulineresistentie polycysteuze eierstokken veroorzaakt of dat insulineresistentie optreedt als gevolg van polycysteus ovarium. Insulineresistentie komt echter vaker voor bij polycysteuze eierstokken met overgewicht. Daarom moeten vrouwen met de diagnose polycysteuze eierstok met gewichtstoename ook worden gescreend op insulineresistentie. Dan is behandeling hiervoor en dieet en gewichtsverlies samen met deze behandeling zeker aan te raden. Insulineresistentie is de eerste die wordt onderzocht en behandeld bij aanstaande moeders die geen kinderen kunnen krijgen na het huwelijk, bij wie polycysteuze eierstokken zijn vastgesteld, een onregelmatige menstruatie hebben en een zwangerschap plannen. Behandeling van kinderen kan niet worden gestart voordat de insulineresistentie is verholpen.
GEWICHTSVERLIES IS BELANGRIJK! Verandert het onvermogen om kinderen te krijgen afhankelijk van de ernst van de polycysteuze eierstok?
Er zijn veel soorten polycysteus ovariumsyndroom. Zoals polycysteuze eierstok die zwak is maar geen menstruatie-onregelmatigheden heeft, of polycysteuze eierstok is zwak en heeft haargroei. Polycysteuze eierstok heeft geen standaard klinisch beloop voor iedereen. Om ervoor te zorgen dat polycysteuze eierstokken zwangerschap voorkomen, moet het ovulatie voorkomen en onregelmatige menstruatie veroorzaken. Het kan niet worden gezegd dat polycysteuze eierstok de reden is voor de afwezigheid van zwangerschap bij een vrouw bij wie de diagnose polycysteuze eierstok alleen is gesteld, maar die regelmatige menstruatiecycli heeft. Maar wanneer gewicht wordt verloren met polycysteuze eierstok en aandacht wordt besteed aan gezondheidsproblemen, wordt gezien dat de menstruatie vanzelf verbetert. Omdat gewichtstoename met insulineresistentie onregelmatige menstruatie veroorzaakt. Gewicht veroorzaakt insulineresistentie, insulineresistentie veroorzaakt gewicht en onregelmatige menstruatie. Wanneer deze vicieuze cirkel wordt doorbroken door af te vallen, kan soms een zwangerschap worden bereikt, zelfs zonder iets te doen. Welke behandelingen worden toegepast bij een vrouw die polycysteus ovariumsyndroom heeft en gewicht verliest maar niet op de normale manier zwanger wordt? "Ondanks het afvallen, als er sprake is van een onregelmatige menstruatie, wordt er eerst en vooral geprobeerd om zwanger te worden in het natuurlijke proces met behandelingen die kunnen zorgen voor de eisprong, ei-ontwikkeling, groei en kraken van de aanstaande moeder. Hiervoor zijn er medicijnen die de follikel vergroten. Indien ondanks 3-6 maanden toediening geen zwangerschap wordt bereikt, wordt na 2-3 vaccinatiebehandelingen een in-vitrofertilisatiebehandeling gestart, indien met vaccinatiebehandeling geen resultaat kan worden verkregen. Polycysteuze eierstok is geen groep die we direct IVF aanbevelen.''
30-40 PERCENTE VAN DE VROUWEN KOMT MET DE KLACHTEN OM GEEN KIND TE ZIJN. Hoeveel vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom hebben reproductieve gezondheidsproblemen?
“Omdat vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom, met name onregelmatige menstruatie, vaker voorkomen, meldt bijna 30-40 procent van deze patiënten zich aan met de klacht dat ze geen kinderen kunnen krijgen. Daarom wordt vrouwen die met een onregelmatige menstruatie komen en bij wie polycysteuze eierstok is vastgesteld, geadviseerd om hulp te zoeken voordat het te laat is, als ze in de eerste 6 maanden na het huwelijk niet in staat zijn geweest om zwanger te worden en als de menstruatie-onregelmatigheden aanhouden.
