Sperma DNA-schade
Traditionele spermatesten voor spermaconcentratie, motiliteitsanalyse en morfologische evaluatie (dwz spermaanalyse) zijn helaas niet voldoende om sperma op moleculair niveau te evalueren. Bij IVF-behandeling wordt het ei bevrucht met sperma dat normaal lijkt bij sperma-analyse, wordt bevruchting uitgevoerd en worden de verkregen embryo's in de baarmoeder van de moeder geplaatst nadat ze zijn geselecteerd op basis van hun ontwikkelingskwaliteit. Als er echter DNA-schade in het sperma is, kan een embryo met een onevenwichtige genetische structuur ontstaan. Als gevolg hiervan kan het leiden tot zwangerschapsafbreking of miskraam voordat het kan worden gedetecteerd. Om deze reden is de DNA-schadetest in sperma in de praktijk gebracht, wat een doorbraak is in de technologie voor in-vitrofertilisatie.
Bij terugkerende IVF-mislukkingen worden Sperm FISH en DNA-fragmentatietests toegepast om de DNA-structuur van het sperma te evalueren, die verschilt van de routinematige spermatest; Sperma verkregen door ejaculatie wordt gekleurd met een fluorescerende sonde die interageert met het DNA-molecuul, en als resultaat van de analyse wordt beschadigd sperma getest. Op basis van de verkregen informatie worden diagnose en behandeling gepland. Volgens geaccepteerde normen wordt verwacht dat het percentage beschadigd sperma onder de 15% zal zijn in numerieke analyse. Als de schade meer dan 50% bedraagt, wordt deze als ernstig beschadigd beschouwd.
• Paren met langzame embryonale ontwikkeling,
• Patiënten met abnormale embryonale ontwikkeling,
• Terugkerende IVF/ICSI-mislukking
• Terugkerend zwangerschapsverlies
• Patiënten met ernstige misvorming van het sperma
• Veranderingen in levensstijl
• Dieet – vers voedsel, vooral voedsel dat antioxidanten of vitamine C bevat.
• Varicocele-behandeling.
• Geneesmiddelen die vitamine E bevatten, die reactieve zuurstofsoorten vermindert die DNA-schade veroorzaken.
• Testiculaire sperma-aspiratie (TESA) (Aangezien DNA-schade optreedt op post-testiculair niveau, kan testiculair sperma een betere DNA-integriteit hebben dan geëjaculeerd sperma.)
Behandelingen voor het verminderen van sperma-DNA-schade kunnen worden geëvalueerd met de tweede spermatest die na 3-4 maanden wordt uitgevoerd.
Bij terugkerende IVF-mislukkingen worden Sperm FISH en DNA-fragmentatietests toegepast om de DNA-structuur van het sperma te evalueren, die verschilt van de routinematige spermatest; Sperma verkregen door ejaculatie wordt gekleurd met een fluorescerende sonde die interageert met het DNA-molecuul, en als resultaat van de analyse wordt beschadigd sperma getest. Op basis van de verkregen informatie worden diagnose en behandeling gepland. Volgens geaccepteerde normen wordt verwacht dat het percentage beschadigd sperma onder de 15% zal zijn in numerieke analyse. Als de schade meer dan 50% bedraagt, wordt deze als ernstig beschadigd beschouwd.
Aan wie moeten we deze test aanbevelen:
• Onverklaarbare gevallen van onvruchtbaarheid,• Paren met langzame embryonale ontwikkeling,
• Patiënten met abnormale embryonale ontwikkeling,
• Terugkerende IVF/ICSI-mislukking
• Terugkerend zwangerschapsverlies
• Patiënten met ernstige misvorming van het sperma
Oorzaken van sperma-DNA-schade:
Bij mannen is oxidatieve stress de belangrijkste factor van DNA-schade aan het sperma. Deze stress wordt meestal veroorzaakt door infectie, het gebruik van sommige drugs, roken, alcohol, overmatig cafeïnegebruik, intense stress, milieu- en beroepsverontreinigende stoffen.Behandeling van sperma-DNA-schade:
Als sommige oorzaken van DNA-schade ongeneeslijk zijn, maar worden veroorzaakt door vrije radicalen, kunnen levensstijl en dieetveranderingen die zijn ontworpen om te beschermen tegen oxidatieve stress, helpen de niveaus van DNA-schade te verminderen.Andere behandelingsopties:
• Gebruik van antibiotica bij een infectie.• Veranderingen in levensstijl
• Dieet – vers voedsel, vooral voedsel dat antioxidanten of vitamine C bevat.
• Varicocele-behandeling.
• Geneesmiddelen die vitamine E bevatten, die reactieve zuurstofsoorten vermindert die DNA-schade veroorzaken.
• Testiculaire sperma-aspiratie (TESA) (Aangezien DNA-schade optreedt op post-testiculair niveau, kan testiculair sperma een betere DNA-integriteit hebben dan geëjaculeerd sperma.)
Behandelingen voor het verminderen van sperma-DNA-schade kunnen worden geëvalueerd met de tweede spermatest die na 3-4 maanden wordt uitgevoerd.
