АНАЛІЗ СПЕРМИ
Аналіз сперми та супутні тести
Оцінка аналізу сперми, проведена в Стамбульському центрі ЕКО, має керівне та керівне значення в лікуванні пацієнта. За результатами аналізу сперми при лікуванні безплідної пари вирішується процедура IUI (вакцинація), IVF (екстракорпоральне запліднення) або ICSI (внутрішньоцитоплазматична ін’єкція сперми). Крім того, за необхідності заморожування сперми використовується як перший крок у проведенні процедур TESA/TESE (вилучення сперми з яєчка).Під час оцінки аналізу сперми звітність складається з урахуванням Лабораторного посібника Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), а при оцінці морфології сперми враховуються «критерії Крюгера-Стріка».
Процес аналізу сперми базується на дослідженні зразка еякуляції в центрі ЕКО. Для проведення цього обстеження пацієнт повинен утриматися від статевих контактів протягом 3-5 днів. Умови, які мають значний вплив під час доставки зразка сперми, наступні;
- Втрата під час відбору (перша частина зразка сперми містить щільну кількість сперматозоїдів).
- Наявність захворювання, яке може спричинити високу температуру протягом періоду, коли здається зразок
-Скарги на яєчка, нирки або сечовивідні шляхи
- Будь-які операції
- Препарати, які необхідно застосовувати тривалий час
Вплив надмірного стресу або хімічних речовин
Після закінчення періоду розрідження зразок сперми оцінюють відповідно макроскопічно та мікроскопічно. При мікроскопічному дослідженні це повідомляється шляхом підрахунку в спеціальних камерах щодо кількості та рухливості сперматозоїдів.
Нормальна морфологія сперми відповідно до строгих критеріїв Крюгера; Він повинен мати овальну голову з гладкими краями та помітну акросому, яка займає 40-70% площі голови. Не повинно бути дефектів шиї, середнього відділу та хвоста, а також цитоплазматичної краплі розміром більше половини площі голови.
Для оцінки аналізу сперми можуть знадобитися додаткові тести.
- Змішаний антиглобуліновий тест (SpermMar) застосовується у випадках, коли необхідно визначити рівень антитіл до сперми. За допомогою цього тесту визначаються антитіла (IgA, IgG), зв'язані з рухливими сперматозоїдами. Тому має бути достатня кількість рухомих сперматозоїдів.
- У випадках, коли необхідно оцінити життєздатність (життєздатність) сперми, життєздатність сперматозоїдів визначається за допомогою тестів Eosin-Y і HOST. У той же час ці тести також застосовуються для підтвердження життєздатності сперматозоїдів у випадках, коли сперматозоїди отримані з яєчок після процедур TESA/TESE.
Для оцінки аналізу сперми можуть знадобитися додаткові тести.
- Змішаний антиглобуліновий тест (SpermMar) застосовується у випадках, коли необхідно визначити рівень антитіл до сперми. За допомогою цього тесту визначаються антитіла (IgA, IgG), зв'язані з рухливими сперматозоїдами. Тому має бути достатня кількість рухомих сперматозоїдів.
- У випадках, коли необхідно оцінити життєздатність (життєздатність) сперми, життєздатність сперматозоїдів визначається за допомогою тестів Eosin-Y і HOST. У той же час ці тести також застосовуються для підтвердження життєздатності сперматозоїдів у випадках, коли сперматозоїди отримані з яєчок після процедур TESA/TESE.
Відповідно до критеріїв Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ 2010), нормальні параметри сперми такі:
| Параметри | найнижча довідка |
| Об'єм сперми (мл) | 1,5 |
| Концентрація сперми (млн/мл) | 15 |
| Загальна кількість сперматозоїдів (млн/еякулят) | 39 |
| Прогресивна рухливість (%) | 32 (+4, +3 ) |
| Загальна рухливість (%) | 40 |
| Життєздатність (життєздатні сперми) (%) | 58 |
| Нормальна морфологія (%) | >4 |
| Ph | >/=7,2 |
| Лейкоцити (млн/мл) | <1 |
