Що таке ЕКЗ? Які етапи?

Огляд лікування ЕКЗ

Основним принципом лікування ЕКЗ є запліднення чоловічих і жіночих репродуктивних клітин (жіночої яйцеклітини і чоловічої сперми) поза організмом. Основоположником сучасного лікування ЕКЗ є Роберт Г. Едвардс. Перша дитина, народжена в результаті процедури ЕКО (Луїза Браун), народилася в Англії в 1978 році. З 1971 року всі застосування, пов’язані із заплідненням in vitro, складають основу сучасної техніки запліднення in vitro. Хоча у світі стрімко розвиваються екстракорпоральне запліднення, у нашій країні не залишилися байдужими дослідження екстракорпорального запліднення та почали впроваджувати прогресивні методи екстракорпорального запліднення. У результаті в 1989 році в університеті Еге було проведено перше ЕКЗ.

Останні технологічні досягнення в лікуванні ЕКЗ

Методи лікування ЕКЗ розвиваються з кожним днем, дозволяючи їм увійти в наше життя з новими методами. Ці новітні технологічні розробки були впроваджені на основі факторів, що впливають на рівень успішності лікування ЕКЗ. Якщо коротко згадати про ці події;

- Біопсія яєчка під мікроскопом (мікротез)
- Техніка обстеження ембріонів подружжя з генетичними проблемами та відбір серед них здорових - PGD (преімплантаційна генетична діагностика)
- Техніка витончення стінки ембріона за допомогою лазера (Assisted Hatching)
- Процес заморожування ембріонів, сперми та яйцеклітин для подальшого використання (заморожені)
- Техніка, яка використовується для спостереження за розвитком ембріона під камерою та відбору здорових (ембріоскоп)

Які етапи методу ЕКО?

Крок 1 (Первинний огляд і оцінка пари)

Вислуховуються попередні лікування пари та історії, такі як вагітність, пологи та викидні. Якщо є, то оцінюються старі аналізи та результати обстеження. - Будь-який хірургічний звіт або записка
- Аналіз сперми
- Аналізи жіночої та чоловічої крові
- Звіти про попередні лікування
- Фільм Матка
- Хромосомний аналіз
- Звіти про інші захворювання
За всіма цими даними планується лікування ЕКЗ і визначається день лікування.

Крок 2 (Стимуляція яєчників і створення яйцеклітин)

Препарати для збільшення яйцеклітин (терапія голками) застосовуються для відбору хороших ембріонів у яєчниках і розміщення їх у матці та створення великої кількості яйцеклітин. Дозування препарату та процес лікування змінюються залежно від віку пацієнта та запасу яйцеклітин. В середньому це займає 8-12 днів.

Крок 3 (Збір яєць)

Яйцеклітини, що розвиваються, збирають під наркозом і зберігають для запліднення в лабораторних умовах. Тим часом самець також дає сперму. Так само, як і при аналізі сперми, сперму беруть шляхом мастурбації. Сперму забирають у чоловіків, які не можуть дати сперму методом micro TESE. В середньому цей процес займає півгодини. Щоб здати сперму в день забору яйцеклітин, чоловік повинен утриматися від статевого життя протягом 2-4 днів. Цей термін не повинен перевищувати 7 днів.

Крок 4 Застосування ЕКЗ або мікроін’єкцій (ICSI).

*Класичне ЕКЗ-ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення): Це була техніка, яка використовувалася на початку ЕКЗ, коли мікроін’єкції ще не було відкрито. В останні роки, оскільки показники запліднення нижчі, ніж ІКСІ, це стало небажаною технікою ЕКО.

*Мікроін'єкція (ICSI): Це введення сперматозоїдів безпосередньо в яйцеклітину за допомогою піпетки під мікроскопом. Метод мікроін'єкцій (ICSI) сьогодні широко використовується в лікуванні ЕКЗ. Мета мікроін'єкцій - збільшити запліднення до високих показників шляхом зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдом по одному. Мікроін'єкції широко використовуються, особливо при важкому чоловічому безплідді.

Після того, як сперматозоїди, взяті у чоловіка, і яйцеклітини, взяті у жінки, об’єднуються під мікроскопом, їх слідкують до 6-го дня відповідно до їхнього розвитку в пристроях, які ми називаємо інкубатором, який нагадує середовище тіла.

Крок 5 (перенесення ембріона)

Запліднені яйцеклітини, що зберігаються в лабораторії від двох до шести днів, безболісно поміщаються в матку за допомогою спеціального катетера. Цей процес займає 5-10 хвилин. До тесту на вагітність не рекомендується вступати в статеві контакти. В якості знеболюючих можна використовувати препарати групи парацетамолу. Приймати ванну у вигляді теплого душу можна через 1 добу після перенесення.

Крок 6 (тест на вагітність)

Через 12 днів після переношування проводиться тест на вагітність і з'ясовується, настала вагітність чи ні. Цей тест є аналізом крові під назвою BHCG у крові, який не вимагає голодування та насичення.
Пацієнтку викликають на ультразвуковий контроль від 1 тижня до 10 днів після виявлення вагітності. Пацієнти, які проживають за містом чи за кордоном, навпаки, проходять контроль за місцем проживання та надають інформацію. Хоча це нормальна вагітність після зачаття, ми не припиняємо медикаментозну підтримку, яку використовуємо, особливо в перші 3 місяці.

ЕКЗ

• ЕКЗ
• Що таке ЕКЗ, які його етапи?
• Аналіз сперми
• Методи підготовки сперми
• Чіп сперми (мікрочіп)
• Мікроін'єкції – ІКСІ
• Заморожування та розморожування ембріонів
• Перенесення бластоцисти
• Допоміжний хетчінг
• IMSI
• Ембріоскоп (Ембріоскоп)
• Хірургічні методики пошуку сперми – TESE, PESA, MESA
• Заморожування яєць
• Преімплантаційна генетична діагностика – PGD, PGS
• Ендоскопічна хірургія