Kadınlarda ve Erkeklerde Üreme Sağlığına Engel Teşkil Eden Problemler

Çiftlerde gebelik oluşmamasının birçok nedeni olabilir. Bunların yaklaşık yarısı kadınlara, yarısı ise erkeklere ait sebeplerden kaynaklanır. Kadınlara ait sebeplerin başında yumurtlama bozuklukları gelir. Yani döllenebilecek bir yumurtanın oluşmaması. Bunun dışında tüplerin kapalı olması, tüplerin işlev görmemesi, rahim iç duvarını döşeyen endometrium tabakasındaki bozukluklar da kısırlığa sebep olabilir. Bazı durumlarda ise yapılan araştırmalara rağmen bir sebep bulunamaz. Buna açıklanamayan kısırlık (infertilite) denir. Erkeklerde ise sperme ait sayı, hareket ve yapı bozuklukları gebeliğin oluşmasına engel olur.

Laparoskopik Cerrahi Nedir?

Laparoskopik cerrahi, küçük deliklerden ince kameralar yardımıyla iç organların görüntülenmesi ve tedavi edilmesini sağlayan yöntemdir. Yaklaşık 40 yıl önce tanısal amaçla kullanılmaya başlanan laparoskopi, bugün gelişen teknoloji ile hem tanısal hem de tedavi amaçlı uygulanmaktadır. Rahim, yumurtalıklar veya tüplerle ilgili problemlerin değerlendirilmesi ve tedavisinde yaygın olarak kullanılır.

Laparoskopik Cerrahinin Avantajları

• Çok küçük kesilerle yapıldığı için iz bırakmaz veya çok az iz bırakır.
• Ağrı daha az olur ve hasta kısa sürede normal hayatına dönebilir.
• Enfeksiyon riski açık ameliyatlara göre daha düşüktür.
• Cerraha geniş ve kaliteli bir görüş alanı sağlar. HD kameralarla doku detayları daha net görülebilir.
• Ameliyat sonrası iyileşme süresi kısadır. Hastalar genellikle aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir.

Laparoskopi ve Tüp Bebek

Laparoskopik cerrahi, tüp bebek tedavisinde önemli bir rol oynar. Tüplerin fonksiyonlarını, endometriozis odaklarını veya yapışıklıkları net bir şekilde ortaya çıkarır. Örneğin ilaçlı rahim filmi sadece tüplerin açık olup olmadığını gösterirken, laparoskopi tüplerin işlevini de değerlendirmeye imkan tanır. Endometriozis gibi kısırlığa yol açan durumlar laparoskopi sırasında tespit edilip aynı seansta tedavi edilebilir.

Tıkalı Tüpler ve Laparoskopi

Tüplerin uç kısmındaki küçük yapışıklıklar laparoskopi ile açılabilir ve gebelik şansı artırılabilir. Ancak tüplerin dipten tıkalı olduğu durumlarda laparoskopi ile tedavi mümkün değildir. Ayrıca tüplerin sıvıyla dolması, embriyonun rahme tutunmasını engeller. Bu durumda tüplerin çıkarılması veya bağlantılarının kapatılması gerekebilir.

Miyom ve Üreme Sağlığı

Miyomlar kadın genital sisteminde en sık görülen iyi huylu tümörlerdir. Kadınların yaklaşık %60-70’inde küçük miyomlara rastlanabilir. Miyomlar her zaman sorun yaratmaz; ancak:

• Uzamış kanamalara,
• Adet düzensizliklerine,
• Rahim içi yerleşimlerde gebeliğin oluşmasına veya devamına engel olabilir.

Eğer miyomlar kadının günlük hayatını kötü etkiliyorsa ya da gebe kalmasını engelliyorsa, laparoskopik veya histeroskopik yöntemlerle cerrahi olarak çıkarılır.

Laparoskopik Cerrahinin Rahimle İlgili Kullanım Alanları

Laparoskopi ile günümüzde sezaryen dışında kadın doğum pratiğinde pek çok ameliyat yapılabilmektedir. Özellikle:

• Rahim ve yumurtalık kanserlerinde,
• Rahim ağzı kanserlerinde,
• Biyopsi alınması gereken durumlarda

laparoskopi sıkça kullanılmaktadır. Bu yöntem cerraha daha geniş ve detaylı bir görüş alanı sağladığı için kanserli dokuların daha iyi temizlenmesine yardımcı olur.

Sonuç olarak: Kadınların ve erkeklerin üreme sağlığına engel olan faktörler çok çeşitlidir. Laparoskopik cerrahi, bu problemlerin hem teşhisinde hem de tedavisinde günümüzde önemli bir rol oynamaktadır.