内镜手术

宫腔镜

什么是宫腔镜检查?

宫腔镜检查,顾名思义(hystero = 子宫;scopy = to see),是一种外科手术,其中将望远镜插入子宫内以检查子宫内膜。 该程序可以帮助诊断可能导致不孕的各种子宫疾病,例如:

黏膜下(内部)肌瘤
疤痕(粘连或粘连)
子宫内膜息肉
子宫中隔和其他先天性畸形

在进行宫腔镜检查之前,可以进行子宫输卵管造影(子宫和输卵管的 X 光检查)以提供有关腔的额外信息,这在手术期间可能很有用。 许多医生也会做阴道超声作为诊断辅助。 诊断性宫腔镜检查通常在全麻或局部麻醉的日托基础上进行,大约需要 XNUMX 分钟。

宫腔镜检查是如何进行的?

宫腔镜检查的第一步是宫颈扩张——用一系列扩张器拉伸和打开宫颈管。 一旦宫颈扩张完成,宫腔镜,一个狭窄的带灯望远镜,通过宫颈进入子宫下端。 然后通过仪器将透明溶液(Hyskon 或甘氨酸)或二氧化碳气体注入子宫。 这种溶液或气体扩张子宫腔,清除血液和粘液,使外科医生能够直接观察子宫的内部结构。

医生系统地检查宫颈管内壁; 子宫腔内膜; 并寻找输卵管进入子宫腔的内部开口——输卵管口。

一些医生可能会在宫腔镜检查后进行刮宫术(手术刮除子宫腔内部)并将子宫内膜组织送去进行病理检查。

什么是宫腔镜手术?

宫腔镜检查技术也已扩展到包括手术宫腔镜检查。 宫腔镜手术可以治疗诊断时诊断性宫腔镜检查中发现的许多异常。

该过程与诊断性宫腔镜检查非常相似,不同之处在于可以通过手术宫腔镜中的通道将手术器械(如剪刀、活检钳、电灼器械和抓握器)放入子宫腔。 子宫肌瘤、瘢痕组织(粘连或粘连)和息肉可以从子宫内切除。 先天性异常,如子宫中隔,也可以通过宫腔镜矫正。

宫腔镜检查有哪些并发症?

宫腔镜检查很少发生并发症。 在少数情况下,可能会导致子宫或输卵管感染。 有时,可能会在子宫后部打一个洞——一个穿孔。 然而,这通常不是一个严重的问题,因为穿孔会自行关闭。 通常,当计划进行广泛的宫腔镜手术时,会同时进行诊断性腹腔镜检查,以使外科医生能够看到子宫的外部和内部,以尽量减少意外子宫穿孔的风险。 其他可能的并发症包括过敏反应和出血。

腹腔镜

什么是腹腔镜检查?

腹腔镜检查是一种外科手术,允许外科医生进入腹部(腹部)和骨盆内部,而无需在皮肤上做大切口。 腹腔镜检查有助于诊断不孕原因,如管子损坏、子宫内膜异位症、粘连等。

什么时候使用腹腔镜?

由于腹腔镜检查是一种外科手术,因此在完成不孕症分析后进行。 腹腔镜检查的必要性有限,我们中心很少进行腹腔镜检查。

腹腔镜检查是如何进行的?

腹腔镜检查在全身麻醉下进行。
在腹腔镜检查期间,外科医生在腹部切开一个或多个小切口。 这些允许外科医生插入腹腔镜、小型手术工具和用于将气体泵入腹部的管子。 这使外科医生更容易环顾四周并进行操作。

腹腔镜手术使用几个 0.5-1 厘米的切口。 每个切口都称为“端口”。 在每个端口插入一个称为套管针的管状仪器。 在手术过程中,专门的仪器和称为腹腔镜的特殊相机通过套针。 在手术开始时,腹部会充入二氧化碳气体,以为外科医生提供工作和观察空间。 腹腔镜将图像从腹腔传输到手术室的高分辨率视频监视器。 在手术过程中,外科医生在监视器上观看腹部的详细图像。

手术后,将气体从腹部排出,用缝线缝合切口并敷上敷料。
您通常可以在腹腔镜检查的同一天回家。
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