Uma baixa reserva de ovos pode engravidar? - Beijo. Dr. Aret Kamar

UMA QUESTÃO PARA MULHERES DE TODAS AS IDADES O que é uma baixa reserva de ovos? A baixa reserva de óvulos é um problema que diz respeito apenas às mulheres de meia-idade?

“A baixa reserva de óvulos é um problema que preocupa mulheres de todas as idades. Desde que a mulher produza um ovo por mês e esse ecloda, ela tem um período regular. A reserva é uma situação relacionada a quantos óvulos podem ser produzidos em um período de tratamento em mulheres que precisam de tratamento. À medida que a mulher envelhece, o número de óvulos já diminui. Se ela tiver um bom ovo, ela ficará grávida. Mas às vezes pode haver jovens de 17 a 18 anos e meninas de 20 anos que têm poucos óvulos, aquelas que não têm óvulos, aquelas que não ovulam ou mesmo aquelas que passam pela menopausa precoce. A importância disso para nós é que uma mulher com baixo número de óvulos provavelmente entrará na menopausa mais cedo do que deveria. Então, se a mulher for casada, podemos ajudá-la a ter um filho com o óvulo.

Uma mulher com poucos óvulos pode engravidar e dar à luz em casa se a menstruação for regular. Mas se uma mulher com poucos óvulos não for casada e isso for percebido, seus óvulos podem ser congelados e armazenados hoje. Isso é chamado de preservação da fertilidade. Para isso, toda mulher deve definitivamente passar por um check-up médico regular. Mas os ginecologistas verificam se o útero e os ovários são normais, se há cistos e miomas; eles fazem um teste de esfregaço e pesquisa de câncer.

No entanto, olhamos para o ovário para ver quantos óvulos ele tem. As mulheres definitivamente devem ser verificadas e aprender sobre sua fertilidade, especialmente quando sua primeira menstruação começa. Porque a taxa e o sofrimento de uma mulher que dá 20-30 óvulos em um tratamento não é o mesmo que a velocidade e o sofrimento de uma mulher que dá 1-2 óvulos.

CAUSAS DA BAIXA RESERVA DE OVOS. Por que algumas mulheres têm baixas reservas de óvulos e entram na menopausa precoce?

''Pode haver duas razões para a baixa reserva de ovos. Algumas mulheres nascem com um baixo número de óvulos de qualquer maneira. Ele também tem uma característica genética. Se a mãe e a tia entraram na menopausa antes dos 40 anos, as meninas geralmente também passam pela menopausa precoce. Se há pessoas na família que passam pela menopausa precoce, essas meninas devem definitivamente fazer um check-up. Se ele não puder ir ao médico, agora há exames de sangue. No passado, FSH e estradiol eram usados ​​para medir a reserva de ovos. No entanto, para FSH, deve estar no período menstrual (sem ovo no ovário). Por isso, requer um controle ginecologista. Mas hoje, o teste AMH (teste com sangue intravenoso) informa diretamente a reserva de ovos. Não importa o dia da sua menstruação.

Aqueles com um teste de AMH abaixo de um ano e meio são considerados de baixa reserva. Se ela for casada, não tem problema. Mas se ela é muito jovem e ainda não está em questão de casamento, ela definitivamente deve se inscrever em uma clínica reprodutiva. A segunda razão para a baixa reserva de ovos é que o consumo de ovos é muito rápido. Uma mulher normalmente nasce com 4 milhões de óvulos e entra na puberdade com 400 mil óvulos. E durante todo o período de ovulação, ela ovula aproximadamente 400 vezes e entra na menopausa. Em outras palavras, enquanto a mulher põe 400 ovos, ela destrói 400 mil ovos. Portanto, a mulher ovula uma vez por mês, mas esse óvulo em crescimento impede o crescimento de outros óvulos. É por isso que trigêmeos e quadrigêmeos não acontecem com muita frequência quando as mulheres engravidam em casa.

Em nosso tratamento, eliminamos a situação de impedir o crescimento dos outros enquanto aquele ovo cresce. Se a reserva da mulher for boa, podemos até obter 90-100 óvulos em um mês, principalmente em ovários policísticos. Em algumas mulheres, os óvulos podem desaparecer muito rapidamente. Esta também é uma condição genética. Eventualmente, o óvulo diminuirá e esse óvulo exige que a mulher tenha um filho o mais rápido possível ou congele-o, se necessário.''

PROCESSO DE CONGELAMENTO DE OVOS Como é feito o processo de congelamento de ovos? É um método doloroso?

“No tratamento de fertilização in vitro, as mulheres são tomadas na menstruação e às vezes agulhas e às vezes pílulas são usadas dependendo do número de óvulos. Quantos óvulos a mulher puder dar, eles são cultivados de maneira saudável e levados a um determinado tamanho. Durante esses procedimentos, os controles de ultra-som são realizados na presença das drogas usadas para verificar quantos ovos cresceram. Neste momento, as medições hormonais são feitas. As medições hormonais mais ou menos nos informam que é hora de coletar ovos.

Quando o número de óvulos é o número que esperamos, o tamanho dos óvulos é o tamanho que esperamos, e os resultados hormonais estão nos níveis que queremos, uma injeção de cracking é feita. Essa agulha é feita para que os óvulos cheguem até nós enquanto são colhidos nos sacos que vemos no ultrassom. No dia da coleta dos ovos, a fêmea chega com o estômago vazio. O procedimento é realizado sob anestesia sedativa. Enquanto a pessoa não sente dor, seus óvulos são coletados por via vaginal. Dependendo do número de ovos, esse processo leva de 1 a 2 minutos se houver um ovo e meia hora se houver 30 ovos. Depois que o paciente acorda e é levado para a cama, ele é examinado para ver se está sangrando, já que o procedimento é feito com agulha. Ele pode sair quando se sentir bem. Se a jovem é virgem e não quer que se deteriore, este procedimento pode ser feito a partir do abdome sob orientação de ultra-som, se a posição do ovo também for adequada.

Em pacientes diagnosticados com câncer, como pode não sobrar óvulos após radioterapia e quimioterapia, os óvulos são coletados até o início da radioterapia e quimioterapia. No passado, os embriões eram congelados em embalagens de 4-5 embriões e, quando descongelados, 1-2 deles saíam intactos. Agora, graças às novas tecnologias de congelamento, pode-se congelar e descongelar. Quando é resolvido, é 99 por cento saudável.''