Como deve ser personalizado o tratamento de fertilização in vitro?
Etapas básicas do tratamento de fertilização in vitro
O tratamento de fertilização in vitro (FIV) consiste basicamente em três etapas;
Etapa 1: Estimulação e crescimento dos ovários
O procedimento envolve a estimulação e o aumento dos ovários. Os protocolos e etapas do tratamento escolhidos podem variar dependendo das características da paciente. Por exemplo, em pacientes com boa reserva ovariana e capacidade de obter muitos óvulos, o tratamento com agulhas é aplicado inicialmente. Mais óvulos são coletados, mais embriões são criados e os embriões de melhor qualidade são selecionados para aumentar as chances de sucesso da paciente.
Algumas pacientes jovens podem apresentar baixa reserva ovariana. Nesses casos, a terapia com altas doses de injeções não é aplicada ou é aplicada em doses mínimas, pois, em pacientes com poucos óvulos, essa terapia pode comprometer ainda mais a qualidade dos mesmos.
Etapa 2: Coleta e fertilização dos óvulos
Após a coleta dos óvulos, eles são fertilizados com o esperma do homem, e o desenvolvimento dos embriões é acompanhado em ambiente laboratorial. Nem sempre é possível obter embriões de alta qualidade. Às vezes, a fertilização não ocorre ou a qualidade do embrião pode ser baixa. Nesses casos, as técnicas utilizadas em laboratório podem ser adaptadas de acordo com a condição da paciente.
Ao ouvir as experiências negativas anteriores do casal e levando em consideração as informações e a experiência adquiridas, o tratamento é apoiado por métodos de fertilização assistida.
Etapa 3: Transferência de embriões
Os embriões são transferidos para o útero. Se o revestimento uterino não tiver atingido a espessura suficiente para a transferência do embrião, a transferência é adiada. São aplicados os tratamentos atuais para engrossar o revestimento uterino e o desenvolvimento é monitorado.
O dia da transferência embrionária é determinado considerando o desenvolvimento do embrião, a espessura do endométrio e os níveis hormonais. Se o endométrio for insuficiente para a gravidez no dia da transferência, ou se os níveis de progesterona excederem os valores necessários, as chances de sucesso da transferência embrionária são reduzidas. Nesse caso, os embriões são congelados e a transferência é agendada para um momento adequado.
O uso de tecnologias atuais na fertilização in vitro
Existem dois fatos fundamentais em relação às tecnologias atuais no tratamento de fertilização in vitro (FIV):
- O sucesso do tratamento depende fundamentalmente do uso de tecnologia personalizada que vise e trate especificamente do problema individual.
- Algumas das tecnologias recentemente introduzidas não alcançam sucesso significativo no tratamento porque são colocadas em uso clínico antes que os estudos científicos necessários sejam concluídos.


