O que é endometriose?

EndométrioTrata-se de uma camada especial de células que reveste o interior do útero e se prepara para a gravidez. Caso a gravidez não ocorra, essa camada se deteriora devido ao suporte hormonal insuficiente. sangramento menstrual É eliminado. O tecido endometrial pode ser encontrado fora do útero; nas trompas de Falópio, nos ovários, no revestimento intestinal, na bexiga ou no revestimento abdominal. endometriose é chamado.

Como as lesões da endometriose também são sensíveis a hormônios, o sangramento e a descamação ocorrem durante a menstruação. Isso acontece como resultado de respostas inflamatórias e processos de cicatrização na cavidade abdominal. aderências Esse processo se repete a cada ciclo menstrual e pode causar dores intensas.

Sintomas da endometriose

• Cólicas menstruais severas que persistem desde a adolescência.
• A necessidade de usar analgésicos constantemente
• relação sexual dolorosa
• Histórico familiar (mãe, irmã) de endometriose

A endometriose pode causar infertilidade?

Nem todas as pacientes com endometriose apresentam infertilidade, mas esta é um fator de risco significativo. Endometriose;

• Pode impedir que as trompas de Falópio transportem o óvulo.
• Pode perturbar a função da ovulação.
• Isso pode impedir que o embrião fertilizado se implante no útero.
• Pode reduzir a reserva ovariana e a qualidade dos óvulos.

O que é um cisto de chocolate (endometrioma)?

cisto de chocolateEsses cistos se formam quando o tecido endometrial presente no ovário sangra durante cada ciclo menstrual, criando cistos. O sangue que se acumula dentro do cisto eventualmente coagula e se dissolve, transformando-se em um líquido com a consistência de chocolate. Por esse motivo, esses cistos são chamados de "cistos de chocolate".

Os cistos de chocolate são frequentemente observados em conjunto com a endometriose e podem aderir aos tecidos circundantes. O diagnóstico é feito pela observação de massas císticas densas e granulares dentro do ovário em ultrassonografia.

Estágios da endometriose

A endometriose é dividida em 4 estágios de acordo com sua disseminação dentro do abdômen:

• Estágio 1: A forma mais branda
• Estágio 4: O nível mais avançado

À medida que as fases progridem, as chances de gravidez natural diminuem.

Como é feito o diagnóstico da endometriose?

diagnóstico definitivo laparoscopia O procedimento é realizado utilizando um sistema de câmera especial inserido através da região umbilical para visualizar o útero, os ovários, as trompas de Falópio e os intestinos. Biópsias são coletadas de áreas suspeitas e confirmadas por exame anatomopatológico. Durante a laparoscopia:

• As aderências podem ser liberadas.
• Os focos podem ter seu tamanho reduzido por cauterização (queima com calor).
• Cistos de chocolate maiores que 4 cm podem ser removidos.

Tratamento da endometriose

Não existe cura, mas existem métodos para reduzir os sintomas:

• Medicamento: Medicamentos que suprimem os níveis de estrogênio reduzem as lesões, mas não podem ser usados ​​a longo prazo.
• Pílulas anticoncepcionais: É a opção mais adequada para uso a longo prazo em mulheres que não desejam ter filhos.
• Tratamento cirúrgico: A laparoscopia é utilizada para limpar os focos, liberar aderências e remover cistos.

Endometriose e Tratamento da Infertilidade

A abordagem de tratamento é individual e depende dos seguintes fatores:

• idade da mulher
• Se houver problemas adicionais no sexo masculino.
• Estágio da endometriose
• Posição anatômica das trompas de Falópio
• Reserva ovariana

Em mulheres jovens e naquelas com endometriose em estágio inicial, a gravidez espontânea pode ser esperada de 6 a 12 meses após a laparoscopia; se não ocorrer... vacinação é a opção preferida. Na fase avançada, a primeira opção costuma ser a escolhida. fertilização in vitro (FIV) É o tratamento.