O que é azoospermia?

AzoospermiaA azoospermia é a condição na qual não se encontram espermatozoides no sêmen de um homem. Ocorre em aproximadamente 1% dos homens e em 10 a 15% dos homens que apresentam problemas de infertilidade. oligospermia A presença de um número reduzido de espermatozoides no sêmen não deve ser confundida com oligospermia. Enquanto na oligospermia o baixo número de espermatozoides pode ser aproveitado por meio de microinjeção, na azoospermia, métodos cirúrgicos podem ser necessários para a obtenção de espermatozoides.

Tipos de Azoospermia

A azoospermia é geralmente classificada em dois grupos:

• Azoospermia obstrutiva: A ausência congênita dos canais deferentes pode ocorrer ou pode se desenvolver como resultado de infecções genitais ou procedimentos cirúrgicos.
• Azoospermia não obstrutiva: Distúrbios genéticos, torção testicular, criptorquidia (testículos não descidos), infecções, radiação ou desequilíbrios hormonais podem causar essas condições.

Exames realizados para diagnosticar azoospermia

O primeiro passo no diagnóstico da azoospermia. exame urológicoAlém disso:

• Testes hormonais
• Testes genéticos
• Análise cromossômica

É especialmente recomendado antes da fertilização in vitro (FIV). Cromossomo Y AZFa, AZFb ou todos AZF A probabilidade de encontrar espermatozoides em homens com deleções nessa região é muito baixa. Portanto, o tratamento não é recomendado para eles.

Tratamento da azoospermia

Em casos de azoospermia obstrutiva, os ductos podem, por vezes, ser abertos cirurgicamente. Nos casos em que isso não é bem-sucedido, ou em casos de azoospermia não causada por obstrução, a única opção de tratamento é a recuperação cirúrgica de espermatozoides. microinjeção Trata-se da implementação.

Métodos de coleta de esperma

• PES: O esperma é coletado através da inserção de uma agulha no epidídimo.
• TABELA: Obtenção de espermatozoides do epidídimo por meio de microcirurgia.
• TESA: A busca por espermatozoides é feita através da inserção de uma agulha no testículo.
• TESE: Uma amostra de tecido é retirada do testículo para procurar espermatozoides.
• Micro TESE: Amostras de tecido com alta probabilidade de conter espermatozoides são selecionadas por meio de biópsia sob microscópio.

Na azoospermia obstrutiva, a probabilidade de encontrar espermatozoides é bastante alta. Na azoospermia não obstrutiva, entretanto, Micro TESE Com esse método, é possível obter espermatozoides em 50 a 60% dos casos.

Fatores genéticos

Anomalias cromossômicas são observadas em 10 a 20% dos casos de azoospermia não obstrutiva, e deleções do cromossomo Y em 5 a 10%. Em particular... AZFb A probabilidade de encontrar espermatozoides em deleções que envolvem essa região é extremamente baixa.

CEmONC

AzoospermiaEsta é uma das causas mais graves de infertilidade masculina. No entanto, graças a métodos cirúrgicos avançados (Micro TESE) e fertilização in vitro (FIV), muitos homens têm a chance de ter filhos. Os pacientes devem... especialista em urologia e genética Isso precisa ser avaliado por eles.