IMSI (intracytoplasmatisch morfologisch geselecteerde sperma-injectie)

(Selectieve sperma-micro-injectie met hoge microscopische vergroting)

Bij micro-injectie, een procedure die veelvuldig wordt gebruikt bij in-vitrofertilisatie (IVF), worden levende zaadcellen tot wel 400 keer vergroot. Deze vergroting maakt het mogelijk om de algemene morfologische kenmerken van de zaadcel te onderzoeken (structuur van de kop, de hals en de staart). Het is echter niet mogelijk om afwijkingen in de zaadcelkop en structuren die er niet zouden moeten zijn, zoals vacuolen (met vocht gevulde zakjes), te onderzoeken.

IMSI Dankzij deze methode worden zaadcellen tot wel 8000 keer vergroot in plaats van 400 keer, met behulp van objectieven met hoge vergroting en speciale optische systemen. Dit maakt het mogelijk om afwijkende structuren in de zaadcelkop te onderscheiden en normale of bijna normale zaadcellen te selecteren.

Onderzoeken die sinds 2005 zijn uitgevoerd, hebben aangetoond dat vacuolen in de celkern van de spermacelkop, die het genetisch materiaal bevat, aanwijzingen kunnen geven over mogelijke DNA-schade. DNA-schade aan spermacellen kan problemen veroorzaken zoals mislukte bevruchting, een miskraam en een slechte of trage embryonale ontwikkeling, wat de kans op een zwangerschap negatief beïnvloedt.

Naast IVF hebben zaadcellen met veel DNA-schade grote moeite om op natuurlijke wijze zwanger te worden. Bij een natuurlijke zwangerschap worden zaadcellen met beschadigd DNA geëlimineerd. Studies tonen aan dat de zwangerschapskansen hoger liggen bij patiënten die een IMSI-behandeling hebben ondergaan in vergelijking met de groep die dat niet heeft gedaan, en dat het aantal miskramen na de zwangerschap (klinische miskraam - abortus) aanzienlijk lager is.

Bij mannen is gebleken dat factoren zoals hoge leeftijd, roken, luchtvervuiling, langdurige seksuele onthouding en blootstelling van de testikels aan abnormaal warme omgevingen de schade aan het sperma-DNA vergroten. Als de schade aan het sperma-DNA minder dan 8% bedraagt, kan het DNA van de eicel het beschadigde sperma-DNA herstellen en kan een gezond kind geboren worden.