¿Qué es la azoospermia?

AzoospermiaLa azoospermia es la afección en la que no se encuentran espermatozoides en el semen masculino. Se presenta en aproximadamente el 1% de los hombres y entre el 10% y el 15% de los hombres con problemas de infertilidad. oligospermia La presencia de un bajo número de espermatozoides en el semen no debe confundirse con la oligospermia. Mientras que en la oligospermia, el bajo número de espermatozoides puede utilizarse mediante microinyección, en la azoospermia, pueden ser necesarios métodos quirúrgicos para obtenerlos.

Tipos de azoospermia

La azoospermia generalmente se clasifica en dos grupos:

• Azoospermia obstructiva: La ausencia congénita de conductos espermáticos puede ocurrir o puede desarrollarse como resultado de infecciones genitales o procedimientos quirúrgicos.
• Azoospermia no obstructiva: Los trastornos genéticos, la torsión testicular, los testículos no descendidos, las infecciones, la radiación o los desequilibrios hormonales pueden causar estas afecciones.

Pruebas realizadas para diagnosticar la azoospermia

El primer paso para diagnosticar la azoospermia. examen urológicoAdemás de esto:

• Pruebas hormonales
• Pruebas genéticas
• Análisis cromosómico

Se recomienda especialmente antes de la FIV. Cromosoma Y AZFa, AZFb o todos AZF La probabilidad de encontrar espermatozoides en hombres con deleciones en esta región es muy baja. Por lo tanto, no se recomienda el tratamiento.

Tratamiento de la azoospermia

En casos de azoospermia obstructiva, los conductos a veces pueden abrirse quirúrgicamente. En casos donde esto no tiene éxito, o en azoospermias no causadas por obstrucción, la única opción de tratamiento es la extracción quirúrgica de espermatozoides. microinyección Es la implementación.

Métodos de recolección de esperma

• PESA: El esperma se recoge insertando una aguja en el epidídimo.
• MESA: Obtención de espermatozoides del epidídimo mediante microcirugía.
• TESA: Búsqueda de espermatozoides mediante la inserción de una aguja en el testículo.
• PRUEBA: Se toma una muestra de tejido del testículo para buscar espermatozoides.
• Micro TESE: Las muestras de tejido con alta probabilidad de contener espermatozoides se seleccionan mediante una biopsia bajo el microscopio.

En la azoospermia obstructiva, la probabilidad de encontrar espermatozoides es bastante alta. Sin embargo, en la azoospermia no obstructiva, Micro TESE Con este método se pueden obtener espermatozoides en el 50-60% de los casos.

Factores genéticos

Se observan anomalías cromosómicas en el 10-20% de los casos de azoospermia no obstructiva, y deleciones del cromosoma Y en el 5-10%. En particular... AZFb La probabilidad de encontrar espermatozoides en deleciones que involucran esta región es extremadamente baja.

CEmONC

AzoospermiaEsta es una de las causas más graves de infertilidad masculina. Sin embargo, gracias a métodos quirúrgicos avanzados (Micro TESE) y la fertilización in vitro (FIV), muchos hombres tienen la posibilidad de tener hijos. Los pacientes deben... especialista en urología y genética Necesita ser evaluado por ellos.