تحليل الحيوانات المنوية
تحليل السائل المنوي والاختبارات ذات الصلة
تقييم تحليل السائل المنوي الذي يتم إجراؤه في مركز إسطنبول لأطفال الأنابيب له أهمية إرشادية وإرشادية في علاج المريض. وفقًا لنتائج اختبار تحليل السائل المنوي ، يتم تحديد إجراءات التلقيح الصناعي (التلقيح) أو التلقيح الاصطناعي (التلقيح الصناعي) أو الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم) في علاج الزوجين المصابين بالعقم. بالإضافة إلى ذلك ، عند الضرورة ، يتم استخدام تجميد الحيوانات المنوية كخطوة أولى في توجيه إجراءات TESA / TESE (استخراج الحيوانات المنوية من الخصية).أثناء تقييم تحليل الحيوانات المنوية ، يتم إعداد التقارير من خلال النظر في دليل مختبر منظمة الصحة العالمية (WHO) ، وفي تقييم مورفولوجيا الحيوانات المنوية ، يتم أخذ "معايير كروجر ستريك" في الاعتبار.
تعتمد عملية تحليل السائل المنوي على فحص العينة المأخوذة عن طريق القذف في مركز أطفال الأنابيب. لإجراء هذا الفحص ، يجب على المريض الامتناع عن الجماع لمدة 3-5 أيام. الحالات التي يكون لها تأثير كبير أثناء تسليم عينة السائل المنوي هي كما يلي:
- الفقد أثناء أخذ العينات (يحتوي الجزء الأول من عينة السائل المنوي على عدد كثيف من الحيوانات المنوية.)
- الإصابة بمرض قد يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة خلال الفترة التي يتم فيها إعطاء العينة
- شكاوى حول الخصيتين أو الكلى أو المسالك البولية
- أي عملية جراحية
- الأدوية التي يجب استخدامها لفترة طويلة
التعرض للإجهاد المفرط أو المواد الكيميائية
بعد مرور فترة التميع ، يتم تقييم عينة السائل المنوي مجهريًا ومجهريًا ، على التوالي. في الفحص المجهري ، يتم الإبلاغ عن ذلك عن طريق العد في غرف خاصة من حيث عدد الحيوانات المنوية وحركتها.
مورفولوجيا طبيعية للحيوانات المنوية ، وفقًا لمعايير كروجر الصارمة ؛ يجب أن يكون رأسه أملس الشكل بيضاوي الشكل وجسيم بارز يشغل 40٪ -70٪ من مساحة الرأس. يجب ألا يكون هناك عيوب في الرقبة والوسط والذيل ولا قطيرة حشوية أكبر من نصف منطقة الرأس.
قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية في تقييم تحليل السائل المنوي.
- يتم تطبيق اختبار مضاد الغلوبولين المختلط (SpermMar) في الحالات التي يلزم فيها تحديد مستوى الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. مع هذا الاختبار ، يتم تحديد الأجسام المضادة (IgA ، IgG) المرتبطة بالحيوانات المنوية المتحركة. لذلك ، يجب وجود عدد كافٍ من الحيوانات المنوية المتحركة.
- في الحالات التي يلزم فيها تقييم حيوية الحيوانات المنوية (حيوية) ، يتم تحديد حيوية الحيوانات المنوية من خلال تطبيق اختبارات Eosin-Y و HOST. في الوقت نفسه ، يتم تطبيق هذه الاختبارات أيضًا لتأكيد صلاحية الحيوانات المنوية في الحالات التي يتم فيها الحصول على الحيوانات المنوية من الخصية بعد إجراءات TESA / TESE.
قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية في تقييم تحليل السائل المنوي.
- يتم تطبيق اختبار مضاد الغلوبولين المختلط (SpermMar) في الحالات التي يلزم فيها تحديد مستوى الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. مع هذا الاختبار ، يتم تحديد الأجسام المضادة (IgA ، IgG) المرتبطة بالحيوانات المنوية المتحركة. لذلك ، يجب وجود عدد كافٍ من الحيوانات المنوية المتحركة.
- في الحالات التي يلزم فيها تقييم حيوية الحيوانات المنوية (حيوية) ، يتم تحديد حيوية الحيوانات المنوية من خلال تطبيق اختبارات Eosin-Y و HOST. في الوقت نفسه ، يتم تطبيق هذه الاختبارات أيضًا لتأكيد صلاحية الحيوانات المنوية في الحالات التي يتم فيها الحصول على الحيوانات المنوية من الخصية بعد إجراءات TESA / TESE.
وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية (WHO 2010) ، تكون المعلمات الطبيعية للحيوانات المنوية على النحو التالي ؛
| المعلمات | أدنى مرجع |
| حجم السائل المنوي (مل) | 1,5 |
| تركيز الحيوانات المنوية (مليون / مل) | 15 |
| إجمالي عدد الحيوانات المنوية (مليون / قذف) | 39 |
| الحركة التقدمية (٪) | 32 (+4 ، +3) |
| إجمالي الحركة (٪) | 40 |
| الحيوية (الحيوانات المنوية القابلة للحياة) (٪) | 58 |
| التشكل الطبيعي (٪) | >4 |
| Ph | > / = 7,2 |
| الكريات البيض (مليون / مل) | <1 |
