فقدان الحمل المتكرر

يتم تعريفه على أنه ثلاث حالات حمل أو أكثر تنتهي بالإجهاض قبل الأسبوع العشرين من الحمل. يمكن ملاحظة الإجهاض مرة واحدة في 20-10٪ من النساء. ومع ذلك ، فإن احتمال حدوث ثلاث حالات إجهاض متتالية أو أكثر يحدث في المتوسط ​​لدى واحدة من بين 40 امرأة. يمكن أن تسبب هذه الحالة ضائقة لكل من الأزواج والطبيب الذي يتولى علاج المريض.
على الرغم من أن فقدان الحمل المتكرر يُعرَّف بأنه فقدان 3 أو أكثر في المعرفة الكلاسيكية ، فإن خسائر الحمل المتتالية 2 ، والإجهاض في الفترة الثانية من الحمل كافية لبدء تحقيق تشخيصي.

أسباب الإجهاض المتكرر

يمكن تصنيف أسباب فقدان الحمل المتكرر إلى 6 مجموعات ؛
• الاضطرابات الجينية في الأم و / أو الأب
• الاضطرابات الهيكلية المتعلقة برحم الأم
• أسباب تتعلق بتخثر الدم
• أسباب هرمونية
• أمراض جهازية عند الأم
• أسباب تتعلق بجهاز المناعة

ما هي الاختبارات التي يتم استخدامها للتحقق من أسباب الإجهاض؟

من المهم بشكل خاص تقييم تشوهات الرحم ، TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية) ، FCC (صيام سكر الدم) ، الأمراض المعدية ، بعض اضطرابات التخثر ، والتحليلات الجينية للآباء المحتملين.

ما الذي يمكن عمله في العلاج؟ هل الراحة في الفراش مفيدة؟

على الرغم من أهمية إجراء البحث بعناية ، نظرًا لأن العلاج موجه إلى السبب ، فلا يمكن العثور على سبب في 50 ٪ من المرضى. عندما يتم تحديد سبب فقدان الحمل من خلال الاختبارات المذكورة أعلاه ، سيكون العلاج أسهل بكثير. من المهم السيطرة على الحالة عن طريق جراحة تنظير الرحم للمرضى الذين يعانون من تشوهات الرحم ، وعلاج الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي لمن يعانون من مشاكل التخثر ، والتشاور مع طبيب الباطنة لمن يعانون من مشاكل الغدة الدرقية والسكري. على وجه الخصوص ، في حالة اكتشاف الشذوذ الوراثي ، يجب إبلاغ المريض عن الإخصاب في المختبر والاستشارة الوراثية ، وإلا فلن يكون من الممكن للزوجين إنجاب الأطفال بالوسائل العادية. من ناحية أخرى ، يفضل المرضى الذين عانوا من أكثر من إجهاض الحصول على قسط من الراحة في الفراش في حملهم التالي حتى لا يعرضوا الحمل للخطر. ومع ذلك ، تظهر الدراسات أن الراحة في الفراش لا تقلل من فقدان الحمل. لهذا السبب ، بدلاً من نصح المرضى بالبقاء في الفراش لفترة طويلة ، يمكن أن يُعرض عليهم فترة أقل إرهاقًا من خلال اقتراح تقييد أنشطتهم.